Fria och informerade samtycke till medicinska ingrepp: provet och provet

Varje person som vände i den medicinska organisationen vara säker på att erbjudas att fylla fria och informerade samtycke till medicinska ingrepp. Patienter inte alltid förstår vad som krävs för att fylla i och underteckna detta formulär anger däri sina personuppgifter. Dessutom vårdpersonal inte alltid tillgängliga för att förklara vad det går med på att en person som undertecknat fria och informerade samtycke till medicinsk intervention (DIS). Vilka rättigheter ger läkaren detta dokument? Särskilt oroad över frågan om föräldrar till minderåriga barn: fylla i och underteckna en frivillig samtycke till medicinska ingrepp för deras barn ofta erbjuder inte bara i distriktet barnkliniken, men också i en utbildningsinstitution. Måste jag signera bitar eller bättre att utfärda vägran? Vad som krävs för att fylla i detta dokument? Vilka konsekvenser innebär samtycke till medicinska ingrepp och kan hävas?

Vad är medicinska ingrepp?

Med "läkarvård" alla slag av undersökningar, förfaranden och manipulationer utförs av medicinsk personal om patienten. Således en medicinsk åtgärd gäller även som en enkel fysisk undersökning och frågor om befintliga klagomål och transplantation av organ patienten.

blank DIS

Samtycke till medicinska ingrepp, och med det avvisandet av medicinskt ingripande eller samtycke till särskilda typer av behandlingar bör göras skriftligen. Blanketter och hur man fyller dem godkända genom beslut av hälsoministeriet i Ryssland № 1177n från 2012/12/20, den

Vilken typ av medicinska ingrepp innebär DIS?

Frivilliga informerat samtycke - ett intyg på att patientens rätt att få korrekt, tydlig, fullständig information om tillgängliga hälso- och sjukvårdstjänster är uppfyllt. Typiska DIS (bilaga 2 till ordernummer 1177n) ifylld och undertecknad av patienten (patient representant) och sjukvårdspersonal för att ge primärvård, i enlighet med den förteckning som godkänts av ordningen hälsoministeriet 23.04.2012 № 309n g).

Medicinsk kort patienten i kliniken, journaler av barnet i en läroanstalt, ett avtal om tillhandahållande av betald sjukvård och andra handlingar som rör tillhandahållande av sådana tjänster ska obligatoriskt innehålla fritt och informerat samtycke till medicinska ingrepp.

Viktigt! Innan du fyller i formuläret DIS läkare (medicinsk officer) är skyldig i en lättillgänglig form att rapportera i detalj till patienten information om kommande intervention, inklusive mål, metoder och möjliga konsekvenser av förfarandet.

Genom att underteckna fria och informerade samtycke till medicinska ingrepp i skolan eller dagis, föräldrar ger också tillstånd endast till förfarandet listan som anges i lagen. I standardformulär DIS alltid anges i detalj en lista över föreslagna förfarandena som utförs i enlighet med den minderårigas ålder. I händelse av att en förälder är något tvivel listan, är det lämpligt att studera formen före undertecknandet bilaterala hus, i en lugn miljö. Om vi är i medgivande är att bedriva klinisk undersökning för att klargöra listan över föreslagna förfarandena för förälder (representant för ett barn) kan i den aktuella Idag ordningen hälsoministeriet i Ryska federationen № 1346n från 21.12.2012 "i storleksordningen passerar läkarundersökning av minderåriga ..." och ordning och typer av vaccination - i den officiella vaccinations kalendern.

Hur man fyller: manuell, prov

Hur ska jag fylla i det fria och informerade samtycke till medicinska ingrepp? DIS blankett ifylld och undertecknad av patienten och den behandlande läkaren endast före alla medicinska undersökningar och procedurer. Obligatorisk förutsättning för fyllning - all information som fylls i av patienten (juridiskt ombud för en mindre patient) själv. Undantaget från denna regel - om patienten hälsotillstånd inte kan fylla i de tomma själv. I detta fall kommer det att göra honom behörig anställd av den medicinska organisationen.

Vilken information bör ange att fylla samtycke till medicinska ingrepp? (Prov fyllning cm. Nedanför artikeln.)

Enligt de godkända instruktioner för att fylla i blanketter DIS (enligt artikeln - instruktion), bilagan till beslutet av den federala Medical and Biological Agency Ryssland № 88 från 30.03.2008 vid patienten i form måste innehålla:

• dina personuppgifter: namn, adress för registrering (bostad), födelsedatum, information om pass (identitetskort).

• Dessa sjukvårdspersonal (läkare) som utfört medvetenheten om medicinska ingrepp.

• Listan över personer som är behöriga att ge information om diagnos och patientens hälsotillstånd.

• När du gör en lite innan slutenvård: information om sjukhus där sjukhus planeras.

• dagen för undertecknandet bitar.

När du fyller i juridiskt ombud för en mindre tålamod:

• I början av formen (första raden) anger personuppgifter för den överordnade (representant) och adressen för registrering (bostad) och data i passet (identitetskort).

• I texten i DIS bör betona ordet "legitima representanten för vem jag är ...".

• Inkludera personuppgifter barnet (FI, födelseår).

Vid slutet av textform fritt och informerat samtycke till medicinska ingrepp skall undertecknas av en läkare (läkare).

Samtycke för vissa typer av medicinska procedurer

För specifika typer av medicinsk ingripande krävs för att få DIS tillägg till standardavtalet. Till exempel i vaccination (vaccination) till patienten (hans juridiska ombud) av en mindre patient, är det nödvändigt att ge fritt och informerat samtycke till medicinsk intervention (se ett prov. I artikeln nedan).

DIS för särskilda typer av medicinska ingrepp liknar reglerna för fyllning. Innan du registrerar samtycke måste underrätta i detalj om hur själva förfarandet och de påstådda konsekvenser. Varje fylld av patienten eller hans juridiska ombud formen DIS också klistras in journalen.

Vad ska jag uppmärksamma? Formen måste med nödvändighet vara namnet på en viss procedur, på vilken patienten (representant) kommer att ge samtycke. Alla allmänna termer och fraser är inte tillåtna. Till exempel, med samtycke av en DIS vaccination bör ges inte bara förfarandet, men också det namn som används vacciner.

Är det möjligt att ange på blanketten för mer information?

I standardformulär DIS avsnittet "Övrig information" kan eventuellt fyllas med den behandlande läkaren, som ger tillbaka information om mottagandet av DIS från patienten och den kommande medicinska ingrepp.

Lägga till någon ytterligare information i standard medgivande eller vägran inte föreskrivs i lag, men det är inte förbjudet.

Är det möjligt att göra en samtycke eller avstående i en fri form?

Instruktion ger också i de fall när patienten av någon anledning inte vill fylla DIS på den godkända formen. I denna situation kan fritt och informerat samtycke till medicinska ingrepp skrivas för hand eller skrivs ut i en fri skrivning. Det finns dock ett klargörande att den oberoende beredningen av DIS patienten fortfarande kommer att krävas för att följa alla lagstiftningskrav som fastställts för DIS till medicinska ingrepp.

Medicinska ingrepp utan patientens medgivande

I undantagsfall, tillåter lagen att tillhandahålla nödvändig medicinsk hjälp eller utföra medicinska ingrepp utan DIS:

• Om du behöver vidta brådskande åtgärder för att avvärja hotet patientens liv, men han är i ett tillstånd som inte tillåter att identifiera beslutet och det finns inga juridiska ombud.

• För privatpersoner:

1) som representerar en fara för andra på grund av befintliga förhållanden;

2) som har en psykisk störning allvarlig;

3) har begått brott;

4), på vilken är utförda kriminalteknik eller rättspsykiatrisk undersökning.

Hur du ger: fylla vägran medicinska ingrepp

Avslag på medicinsk behandling - den lagliga rätten för patienten (patientens juridiskt ombud för en mindre). Innehåll misslyckande patienten är antingen på en särskild blankett (App. 3 till beställning № 1177n), eller skriva det på en standard ark för hand.

Innan utarbeta detta dokument den behandlande läkaren (läkare) skyldig att berätta för patienten om alla möjliga konsekvenser av undertecknandet av vägran medicinskt ingripande eller "vägran" av medicinska procedurer.

För detta ändamål är den övre "pass" av DIS formulär fylls i på samma sätt som samtycke, i enlighet med instruktionerna. Sedan namn opposition till intervention, inspelning, som intygar att konsekvenserna av sviktande hälsa arbetare genomförde en förklaring. Standardformuläret för misslyckande finns ett avsnitt för att fylla läkaren, där görs möjliga konsekvenser av informerade vägran.

patientens vägran medicinska ingrepp limmas till sitt kort eller, när det gäller att vägra tillträde, klistras till utloppsjournalhandlingarna.

Hur delvis överge de förfaranden som anges i avtalet?

Vi bör också överväga en situation där felet inte antas i sin helhet från medicinska ingrepp, och en eller flera förfaranden. I denna situation bör det bygga på en speciell standardformulär som anger särskilda förfaranden genom att patienten vägrade (adj. 3 att beställa № 1177n).

Formen är helt fylld, enligt den etablerade ordningen och fyllningsinstruktioner. Läkare de förmodade konsekvenserna av att vägra denna procedur.

Vid vilken ålder ett barn kan oberoende teckenbitar?

Ge sitt informerade samtycke till medicinska ingrepp kan vara den person som fyller 15 år. Men denna regel har undantag som fastställts i lag och gällande föreskrifter. Samtycke för vissa kategorier av medicinska ingrepp kan registrera endast fullt kapabel - en vuxen, det vill säga en medborgare över arton år eller en person som har fått kapacitet i förtid på det sätt som föreskrivs i lag. Dessa undantag är:

• Samtycke till några medicinska procedurer i samband med donationen (för uttagsändamål donator) av organ eller blod och transplantationsdonerade organ patienten.

• Samtycke att genomföra undersökning vid misstanke om droger (alkohol) förgiftning.

• DIS i tillhandahållandet av läkemedelsbehandling medborgare som är sjuk missbruk. Samtidigt för medicinska ingrepp, icke-läkemedelsbehandling kan patienten beroende samtycka till sexton.

Viktigt! En medborgare erkända arbetsoförmögen i enlighet med lagstiftningen inte också äger rätt att ge DIS. För att det ska besluta om godkännande eller avslag på medicinsk behandling bör vara hans juridiska ombud.

Giltighetsperioder DIS

En tidsbundna åtgärder DIS lagstiftning har inte fastställts. Den enda definition av detta ämne - samtycke är giltigt för hela perioden med tillhandahållande av behandling (sjukvård). I praktiken innebär detta att informerat samtycke till medicinska ingrepp kommer att gälla så länge som patienten tilldelas en medicinsk organisation. Det ligger på den stationära spabehandling eller när det gäller tillhandahållande av ytterligare lön för sjukvård, hur länge kontraktet med kliniken.

Patienter som gav informerat samtycke till medicinska ingrepp, har rätt att dra tillbaka den helt eller delvis före utgången. Att vägra medicinska åtgärder eller förfaranden nödvändig del skrivande, fylla i ett formulär av medicinska organisationer eller genom att skriva fritt formulerad ansökan till överläkare av namnet. Patienten kan indikera i rapporten (form av misslyckande) anledningen till tillbakadragande DIS, men det är - ett valfritt tillstånd.

Ansvaret för att tillhandahålla medicinsk behandling utan DIS

Informera patienter om kommande medicinska procedurer och deras möjliga konsekvenser - skyldighet medicinsk organisation, som fastställts av den gällande lagstiftningen, och tillståndet för tillståndet (tillstånd) för att tillhandahålla sådana tjänster. En läkare eller medicinsk organisation, inte har utfärdat riktigt fria och informerade samtycke till medicinska ingrepp, med förbehåll för administrativt ansvar, enligt st.14.1 (sek. 3.4) av administrativ kod, böter eller tillfälligt upphävande av yrkesverksamhet.

Om patienten samtidigt som sjukvården betalning enligt avtalet, det kommer att läggas till ovanstående straff och ansvar enligt art. 14,8 av administrativ kod för det faktum att patienten inte fick korrekt information om de tjänster som tillhandahålls.

Situationen är mycket mer komplicerat om hälsa eller liv patienten har skadats. Om offret inte ger en signatur fullständig och korrekt information om kommande medicinska procedurer och deras eventuella konsekvenser för patienten (eller hans familj) har rätt att få full gottgörelse, i enlighet med lagen om konsumentskydd (art. 12) och civillagen i Ryssland (art. 1095). Det bör noteras att i avsaknad av DIS patienten kan få ersättning resulterar skada, oavsett om det finns ett fel i händelsen av medicinsk organisation.