Stomi - vad är detta? intestinal stomi. stomi

Modern medicin erbjuder en rad faciliteter för att rädda patientens liv. Men fram till nu, det finns metoder som är kända sedan urminnes botare i medicinsk praxis. En av dem är ett kirurgiskt ingrepp, som kallas "stomi". Vad är det, vad är vittnesmål som innehav - allt detta kommer att lära sig att läsa materialet. Särskild uppmärksamhet också ägnas åt att ta hand om olika typer av stomi, så ofta sådana manipulationer utförs i hemmet, och kvaliteten på deras effekt på läkningsprocessen.

Konceptet stomirovaniya inom medicin

Stomi - vad är det i operationen? Detta är en speciell hål som producerar kirurgisk patienten av medicinska skäl. Oftast tillbringar stomi tarm, urinblåsa, åtminstone - luftstrupen. Vad är en stomi? Detta hål, som rapporterade den trasiga ihåliga kroppen har en yttre kateter eller ett rör för att normalisera patientens tillstånd efter operation eller annan manipulering. Den vanligaste operationen är bildandet av hål i bukhålan. I detta fall, att indikeringen bort en stomirovaniyu tarmen (eller del därav).

Stomi - detta är tillfälligt eller för livet, anses det om ett sådant tillstånd hos en person inaktiverad? Artificiell öppning anses inte en sjukdom i sig är inte en orsak till handikapp, eftersom de inte utesluter möjligheten av ett fullvärdigt liv. Utbildad i korrekt användning ileostomi eller andra anordningar för stomivård, en person kan helt arbeta, lära, idrotta, att bygga en familj. Men ofta är det bevis på stomirovaniyu är allvarliga patologi, vilket leder till funktionshinder och de begränsade möjligheterna hos patienten.

Stomirovanie kan vara tillfällig, till exempel, är sådana operationer som utförs för patienten rehabilitering efter kirurgi eller svåra infektioner som bryter en utmatning drift av systemet. Efter återställande av nedsatt funktioner stoma kan avlägsnas kirurgiskt. Men i vissa situationer, till exempel, efter avlägsnande av tarm stomi - en nödvändig förutsättning för normala vitala funktioner hos patienten.

indikationer stomirovaniyu

Indikationerna för kirurgi anses stomirovaniya medfödd sjukdom, trauma, kirurgi, vilket resulterade i den fullständiga eller partiellt avlägsnande av utsöndringsorganen. Följaktligen normal drift störs skadade system. Stomi hjälper till att återställa de naturliga funktioner i kroppen. I vissa fall finns det ett behov fullständigt eller partiellt avlägsnande av tarmarna, urinblåsa och luftstrupe efter vilka kräver formulering av artificiella öppningar:

1. Första plats är en cancer i dessa organ, vilket leder till operation för att avlägsna skadad vävnad.
2. Skada.
3. Ospecifik och ischemisk kolit.
4. Inkontinens.
5. Strålning och kemisk förstörelse.
6. Andra sjukdomar som bryter mot verkställighet drift.

Det kan vara av olika typer, former och storlekar av stomi. Vad är det? Bilden nedan visar en artificiell intestinal fistel.

typer av stomi

Stomi varierar beroende på området av kirurgi:

• gastrostomi;
• Intestinal: ileostomi, kolostomi;
• trakeostomi;
• epitsistostoma.

Formen på de konvexa och är inverterade. Det finns en enda fat hagelgevär och. Beroende på användningstiden: permanenta och tillfälliga.

Enligt statistiken, oftare än andra typer av gemensam intestinal stomi.

Varje typ av formulering skiljer princip verkningssätt och kräver en viss vård och rehabilitering period.

Trakeostomi: indikationer, särskilt

Tracheostoma - är en artificiellt skapad öppning i halsen med en utskjutande rör, som är installerat för att återge skadade humana respirations funktioner. När kränkningar av andningsorganen, är det omöjligt att separera produkten agera andetag till patienten är ofta en fråga om brådskande agerande stomirovanie luftstrupen.

Denna stomi - en ganska komplex i sjuksköterskeutbildningen. Det ger en hel del obehag för människan. Speciellt om du ställer in alla. Öppna luftvägar lätta enkel penetrering av virus och bakterier, vilket leder till olika sjukdomar och minskar den totala mänskliga immunitet. Dessutom konstgjorda "luftstrupe" inte återfuktar och värmer inandningsluften, vilket också bidrar till penetrationen av infektioner och risken för olika sjukdomar. Därför, för att kontrollera kvaliteten på inhalerad luft från utsidan är nödvändigt - noggrant övervaka lufttemperaturen i rummet där patienten befinner sig. För befuktning använda speciella apparater eller appliceras på ytan av våt vävnad trakeostomirör, ändra tyget när det torkar.

Patienten kan inte vara engagerade i aktiva sporter, simning (särskilt nedsänkt). Alla kan även små vatten in i röret leda till andningsstillestånd.

Den luftrör stomi - det är för evigt? Oftare än inte. Konstant, kan det bara vara vid avlägsnande av luftstrupen (vilket är ovanligt), eller fullständig oförmåga man till spontan andning, när ett sådant tillstånd är inte föremål för behandling och rehabilitering.

Tillfällig trakeostomi utspelar sig under det kirurgiska ingreppet för att leverera anestesi, om andra sätt att utföra omöjligt anestesi.

Skötsel av trakeostomi

Trakeostomi kräver regelbunden ordentlig vård:

1. Varannan timme det yttre röret bör tvättas med natriumvätekarbonatlösning (4%) för avslemning rester från kaviteten.
2. För att förhindra uppkomsten av hudinflammation och sjukdomar måste hantera portion runt traheosomy. För att göra detta i en kruka fuktad bomullstussar furatsilina lösning. Sedan använder pincett utplånade deras hud området kring trakeostomat. Applicera sedan zink salva eller klistra Lassara. Införandet behandling slutar sterila våtservetter. Fastställande bandage gips.
3. Periodvis är det rekommenderat att suga innehållet i luftstrupen, som andelen patienter med en trakeostomi kan inte helt klart halsen, vilket leder till stagnation av slem och som en följd av andningssvårigheter. För en sådan manipulation av patienten måste sitta på sängen och hålla manuella bröstkompressioner. Häll genom röret in i luftstrupen av 1 ml av natriumbikarbonat (2%) till förvätskning av slem. Då måste du sätta in en kateter rör trakeobronkial. Genom att fästa en speciell sug, ta bort slem i luftstrupen.

Rätt vård av stomi är oerhört viktigt, som en kränkning av dess funktioner kan leda till andningsstillestånd.

gastrostomi

Gastrostomi härstammar från buken för människoföda i de fall där patienten inte kan göra sin egen mat. Sålunda, den insprutade flytande eller halvflytande livsmedel direkt i magen. Oftast är ett tillfälligt tillstånd, såsom allvarliga skador och den postoperativa perioden. Därför gastrostomi i sällsynta fall kan det vara permanent. När återställa funktionen hos självacceptans gastros mat stängt kirurgiskt.

Hur man ordentligt hand om en gastrostomi?

Magen stomi - det är vad det är, i vissa fall, den inställda? Genom införande utåt gastros härledd gummislang, utformade specifikt för transport av mat i magen. Under matning tratt införd för bekvämlighet, och i intervallen mellan måltiderna klämda rörgänga eller ett stift.

När gastros huvudsakliga syfte är behandling av hudvård runt öppningen för att förhindra hudinflammation, blöjeksem, ett utbrott. Del av huden runt stomin initialt bearbetas furatsilina lösning med användning av bomullstussar och pincett, och sedan alkohol. Sedan smort aseptisk salva. Avsluta med införandet av bandage.

Epitsistostoma: indikationer, vård

Epitsistoma utgång från urinblåsan till den abdominala väggytan med användning av en speciell kateter. Indikationer för sådan manipulation är oförmågan hos patienten till den naturliga urinering på grund av olika skäl. Det epitsistostomy tillfälliga och permanenta.

Det kräver särskild övervakning sådan stomi. Vad betyder det? Vård epitsistostomoy ganska komplicerat: vi måste kunna inte bara att rengöra katetern och vårda huden runt det, men också för att tvätta urinblåsan och ersätta påsen. Därför är det bättre om sådana förfaranden kommer att utföras av en kvalificerad sköterska eller sjuksköterska.

Epitsistoma introducerar vissa begränsningar i patientens vitala funktioner. Således är patienten rekommenderas inte att bada, spela sport, vara en lång tid vid låga temperaturer.

Det är nödvändigt att noga övervaka städningen av katetern, och det hudområde runt den. Två gånger om dagen, ska huden tvättas med tvål och vatten, och det yttre röret och påsen - som igensättning.

Det är viktigt att övervaka kvantiteten och kvaliteten av utsläppen. Det bör inte finnas någon pus och blod - med sådana symptom bör söka akut sjukvård. Det kräver också specialistråd i fall av ökning av patientens kroppstemperatur, urinvolymreduktion, ändra dess färg, skada eller störning av katetern av dess position, närvaron av smärta i nedre buken.

Intestinal stomi: Typer

Intestinal stomi - det är vad det är, vilka typer finns det? Denna typ av öppnings kallas också "konsttarm". Ställs in när kränkningar av motsvarande organ efter olika operationer. Till exempel, när tarmen avlägsnas, eller en del därav. I detta fall blir det en permanent stomi. Och, till exempel, efter avlägsnande av bråck, vilket ledde till kroppens oförmåga att hantera fekal utsöndring naturligt stomirovanie kirurger utför en tillfällig natur.

Lansering av bukväggen i tjocktarmen som kallas kolostomi. En tunn - iliostoma. Utanför båda typerna matas ut till den främre bukväggen parti tarmen. Denna stomi - en fistel i form av rosetter, som installeras utanför stomipåsar.

För att förhindra postoperativa komplikationer och spridning av lukt stomi behöver intestinal regelbundet underhåll.

Hur ta hand om intestinal stomi?

Intestinal stomi oftare än i andra arter, det är utvecklingen av komplikationer i samband med felaktig skötsel. Tvärtemot vad många tror, bör stomipåsar endast ändras vid behov eftersom täta byten av leder till irritation och skador på stomin och området runt hålet. Beroende på vilken typ av stomipåsar bör ändra det med sådan regelbundenhet:

• odnokomponentoy när innehållet i systemet har nått en halv eller obehag för patienten kom från mottagaren av påsen;
• när de två-komponent vidhäftande systemet av plattan är kvar i 3 dagar.

väska direkt för att ta emot fekal kläder vid avföring. Efter det, när de avlägsnats, är stomi sår rengöras med tvål och vatten, torra blottade servetter. Sedan smorda läkemedel "Stomageziv" och tarmslemhinnan - vaselin för att förhindra sprickbildning. Lagrad duk, vikt i flera lager, fast gipsbandage och sedan lägga på underkläder. Vård av stomin - en viktig del av patientens tillfrisknande.

komplikationer

Komplikationer efter operation stomirovaniya - Situationen är ganska vanligt. Stomioperation kräver noggrann medicinsk övervakning och ordentlig vård. Vilka problem kan uppstå, hur man handskas med och hindra dem, ta en närmare titt:

1. Okolostomny dermatit (hudirritation). Irritationen kan uppstå på grund av felaktigt underhåll, olämpliga och droger, stärka felaktig kateter. Det finns sveda, klåda, utslag.
2. Blödning från de artificiella öppningarna kan orsakas av trauma mot slemhinnan eller kateterslangen. Normalt behöver dessa skador inte orsakar läkare ångest och testade självständigt. Men om blödningen är överdriven och inte stanna för ett par timmar, behöver akut medicinsk hjälp.
3. Tillbakadragning (stoma dras inuti). Sådant tillstånd gör det svårt att använda ileostomi, och de yttre partierna av kateterröret. Komplicerad och hudvård. Bör konsultera en specialist.
4. Stenos (förträngning av hålet). Om stomat är minskat till en sådan utsträckning att dess funktioner kränks (inte testat med avföring eller en intestinal stomi andningssvårigheter när trakeostomi), är det nödvändigt att kirurgiskt ingrepp. Förträngning av hålet beror på inflammatoriska processer.
5. Förlust av intestinal stomi för några centimeter inte bryter dess funktioner och påverkar inte patientens tillstånd. Men det finns fall av fullständig förlust. Ofta uppstår när förstärkt fysisk ansträngning, hosta. Beroende på situationen kan framfall stomi egen rätt. Med frekvent förlust bör kontakta läkare.

Stomi - är inte en sjukdom, men ändå en man i detta villkor kräver noggrann behandling och vård. Både tillfälliga och permanenta stomi kräver efterlevnad av läkemedelsrecept. Välj medel för rekommenderade och sjukvårdspersonal typ, form och kvalitet, eftersom endast kirurgen kan avgöra vilken typ av mottagare och kateter kommer pastor och salvor vara mest effektiva och bekväma för patienten i ett särskilt medicinskt fall. När du väljer, anser storlek och typ av hål, dess syfte, typ av hud, patientens benägenhet för allergier, och många andra faktorer. Inte själv - lyda specialisten.