Spontan pneumothorax: dess orsaker, kliniska funktioner och behandling

Pneumothorax - ett patologiskt tillstånd i vilken luften kommer in i pleurahålan, vilket orsakar ett ökat tryck däri.

I denna sjukdom finns följande varianter:

• spontan pneumotorax. Skälen till denna form av sjukdomen förblir ofta oklart (i fall där den förekommer i första hand). Sekundär spontanpneumothorax utvecklas som en komplikation av olika lungsjukdomar;

• traumatisk. Sår orsakade bröstet, i vilken luften kommer in i pleurahålan;

• iatrogen. Är en komplikation vid fel behandling och lungpatologi kan uppstå när individuella diagnostiska ingrepp (t ex efter punktering av pleurala påsar efter thoracentesis eller pleurala biopsier och även på grund central venös kateterisering).

Betrakta funktionerna i utveckling och förlopp spontan pneumothorax.

Denna form av sjukdomen är primär och sekundär. Primär spontanpneumothorax ofta diagnostiseras i höga och tunna unga vuxna. Det är värt att notera att rökning ökar risken för utveckling av förstörelse är nästan 20 gånger. På bakgrund av denna typ av pneumothorax inte manifestera uppenbara lung patologi, men på ytterligare utredning, ofta avslöja subpleural bullae, datastrukturer kan också ses hos patienter som inte röker (nästan 81% av fallen). Emellertid är det värt att komma ihåg att de tjurar fortfarande bildas som ett resultat av nedbrytningen av ljuset elastiskt tyg som är när överdriven aktivering av neutrofiler och makrofager, som utvecklar på bakgrunden av rökning.

Sekundär pneumothorax alltid utvecklas på bakgrunden av redan existerande lungsjukdom. Denna form av sjukdomen är svår, såsom är förknippad med signifikant försämring av det kardiovaskulära systemet.

Bland de viktigaste orsakerna till sekundär spontanpneumothorax bör fördela kronisk obstruktiv pulmonär, astmatisk status, lungtuberkulos, lunginflammation, lungfibros och bindvävssjukdomar (t ex reumatoid artrit, eller spondylit). Specifik etiologisk roll kan också vara lungcancer och sarkom.

Spontan pneumotorax leder till en minskning av vitalkapacitet, vilket resulterar i hypoxemi - reduktion av syrekoncentrationen i blodet. Jag måste säga att gasutbytet i lungorna samtidigt lite störd, så att inte utveckla hyperkapni (ökad koncentration av koldioxid i kroppen).

Ofta spontanpneumothorax utvecklas i vila och manifesteras av svår smärta i bröstet och andnöd. Därefter kan smärtan bli matt eller värkande. Bröst utflykt från undergång är begränsad. Kliniska manifestationer av pneumothorax självständigt försvinner inom en dag även i frånvaro av behandling.

Om pneumothorax obetydliga sjukdomssymptom i de flesta fall är frånvarande. Ibland patienter klagar över takykardi. Med utvecklingen av spänning pneumothorax frekvensen av hjärtslag kan vara upp till 135 slag per minut, tillsammans med hypotension och cyanos och akut respiratorisk alkalos.

Diagnos av detta tillstånd är baserad på anamnestiska data och specifika förändringar i röntgenlinje blir märkbar visceral lungsäcken. Ibland diagnosen liten storlek pneumothorax använda röntgenstrålar eller röntgenstrålar under utandning.

Spontan pneumothorax: behandling

Terapier riktade mot sjukdomar evakuerings luft från pleurala påsar, samt förebyggande av återfall. Den optimala metoden för detta - thoracostomy och kirurgi genom torakotomi eller genom thoracoscopic åtkomst.