Öppetstående ductus arteriosus - en frekvent medfödd hjärtsjukdom

Bland de medfödda missbildningar av det kardiovaskulära systemet intar en särskild plats ductus arteriosus som till hjärt avvikelser i allmänhet har en mycket indirekt relation, eftersom inga primära kränkningar av struktur och funktion av hjärtat i denna sjukdom inte förekommer. Normalt, denna ledning, som förbinder den fallande delen av aorta som bär blod till alla organ i kroppen av det växande fostret, och lungartären, genom vilken blod strömmar till neraspravlennym ljus, är ett väsentligt särdrag hos den embryonala typ av blodcirkulationen. Och under ultraljudsundersökning av en gravid kvinna, avslöjade han alla barn i livmodern.

Som fungerar normalt ductus arteriosus

Egentligen säga att barnet har öppetstående ductus arteriosus, är det endast möjligt i slutet av det första året av ett barns liv - blodflödet i bildandet under normala förhållanden försvagas efter den första andetag en nyfödd och helt stannar vid 2-3 månaders ålder. Men att säga att denna defekt existerar i cirkulationssystemet, bara några månader - i vissa fall, är hastigheten på sin utplåning mattas av, särskilt hos barn som är födda för tidigt.

Skälet för stängning av blodkärlet mellan aorta och lungartären och lungan blir utspelas start andas atmosfäriskt syre - under normala förhållanden, är trycknivån i lungartären och aorta utjämnas, vilket skapar förutsättningar för ett slut på den direkta anslutningen av stora och små cirkulation. Oftast är ductus arteriosus fortfarande fungerar hos barn som fötts för tidigt - de bara inte har tid att ordentligt bildas blodkärlen i lungorna och lungvävnad, som är ansvarig för gasutbyte i kroppen, liksom spädbarn i livmodern infekterade med olika smittämnen, inklusive rubellavirus. I det här fallet, ingen normal utveckling av kärlväggen muskelskiktet, men kanalen kan förbli öppen.

Hur öppetstående ductus arteriosus

Inte alltid öppetstående ductus arteriosus hos barn verkar ljus kliniska bilden - ofta med en liten diameter kommunicerande kärl, den fysiska utvecklingen av barnet inte försämras, och det är inte skiljer sig från sina kamrater. Barn bär normalt tillräckligt adekvat fysisk aktivitet för deras ålder, men är mest friska barn sjuka med förkylningar, bronkit och lunginflammation.

I så fall, om ductus arteriosus har en tillräckligt stor diameter, finns det två versioner av händelserna. Vid första, lättare missbruk av cirkulationssystemet inträffar leveransen av ytterligare blodvolym, varvid den normala syrehalt, in i lungartären och vidare in i blodkärlen i lungorna. Följaktligen ökade blod avkastning på en liten krets av cirkulationen in i det vänstra förmaket och den vänstra kammaren, och den gradvisa förtjockningen av muskelskiktet. Det finns minskning i träningstolerans, försämrad fysisk utveckling, inflammatorisk sjukdom i lungorna inträffa flera gånger per säsong, eller gå till stadiet av en kronisk sjukdom, men det allmänna tillståndet i kroppen under en lång tid inte lida, eftersom syrehalten i blodet är normalt. I den andra utföringsformen av en grav defekt uppstår shunt av den lilla cirkulationen i stora gas är kraftigt störd blodkomposition, och därmed de metaboliska processer i vävnaderna. Släpar efter i fysisk utveckling av barn, cyanos och blekhet av huden, bromsa takten i utvecklingen.

Programmet för behandling av öppen ductus arteriosus

I de flesta fall, oavsett storleken av defekten öppetstående ductus arteriosus ska behandlas skyndsamt. På kan utföras i dagsläget ganska okomplicerad operation på de stora kärlen - utan att påverka hjärtat (stoppa det) och andra ingrepp som utförs äggledarna fungerande kanal. I dagens hjärt centra är möjligt att utföra endovaskulära verksamhet - att stänga kanalen med hjälp av intravaskulär spiral eller obturator.