Hur man behandlar hydrosalpinx av äggledarna? Indikationer till steg

En av de allvarliga konsekvenserna av bihang inflammation är en sjukdom i äggledarna - hydrosalpinx. Enligt statistiken är det diagnostiseras i 30% av kvinnor i fertil ålder. Patologi förhindrar välmående utforma ett barn. Dock är möjligt om adekvat behandling graviditet. I dagens artikel kommer vi att tala om hur man känner igen sjukdomen i tid, alla behandlingsmetoder av den moderna medicinen erbjuder.

Struktur och funktion i äggledarna

För att förstå mekanismen för sjukdomen och dess möjliga orsaker, är det nödvändigt att gräva i anatomin. Livmoder- eller äggledaren - det paras ihop med två kroppsöppningar. Dess längd är 10-12 cm. Ena änden av röret mynnar i livmodern, och de andra ändarna med fibrer och är nära till äggstocken. Med hjälp av dessa hål bukhålan kommunicerar med könsorganen.

Väggarna av äggledaren sammansatt av tre skikt: det yttre, inre och muskel. Den första utgörs av bukhinnan och skyddande funktion. Muskelskiktet bidrar till de kontraktila rörelser riktade mot livmoderhålan. Inuti äggledaren ciliära epitelet foder. Dess huvudsakliga funktion - att begå vågor genom vilken det befruktade ägget kommer in i livmodern fritt. Mellan elementen i cilierade epitelceller körtelceller är anordnade. De är ansvariga för produktionen av hemlighet. Detta material stöder lönsamheten av spermier, ägg och embryo i ett tidigt skede av sin utveckling.

Vad är hydrosalpinx av äggledarna?

Detta gynekologisk sjukdom som så småningom leder till störningar i äggledarna. Det kännetecknas av den gradvisa ackumuleringen av transudat i lumen av kanalen. Som ett resultat av röret omvandlas till bildningen, som liknar en påse. I det inledande skedet av utvecklingen av den patologiska processen nästan inte manifestera sig inte. Vanligtvis sjukdomen diagnostiseras när en kvinna vänder sig till gynekolog i sökandet efter orsaker till infertilitet.

Läkare är följande former av hydrosalpinx:

• vänsterhänt;
• dubbelsidig;
• sidiga.

Ensidig form av sjukdomen kännetecknas av förekomsten av inflammation endast på en rör. I detta fall kan en kvinna bli gravid på egen hand, men sannolikheten för en framgångsrik befruktning halverats. När bilateral hydrosalpinx blocke båda rören. Bli gravid med en sådan diagnos är omöjlig, om inte omedelbart söka läkarvård. Därefter kan den bilda en komplett infertilitet där sannolikheten för själv bära och föda ett friskt barn är noll.

Separat är det nödvändigt att överväga kronisk patologi. Det utvecklas långsamt och inte visar några avvikelser. Kvinna känns bra. Hydrosalpinx äggledarna upptäcktes av misstag, sett på gynekolog. Därför är det viktigt att med jämna mellanrum genomgå förebyggande undersökning av den läkare.

mekanismerna för sjukdomsutveckling

Kränkning av äggledarna börjar vid bakgrunden av inflammation, såsom salpingit eller salpingo. Den förekommer onormal tillväxt av bindväv, bildade multipla sammanväxningar och ärrbildning. Inflammation gradvis sträcker sig till alla skikt av äggledarna.

Villi die epitel försett med cilier och muskelskiktet upphör helt reducerad. Lumen i röret växa sammanväxningar, störa dess permeabilitet. I hålrummet som bildas börjar bygga upp hemligheten. Det produceras av körtlar epitel som svar på inflammation är tillgängliga. Således sjukdom utvecklas äggledarna - hydrosalpinx.

De främsta orsakerna

Förekomsten av den sjukdom som orsakas av nedläggningen mellersta delen av äggledarna. Vanligtvis ett sådant problem är kroppens reaktion på en lokal inflammatorisk process. Smittämnen penetrera både upplänk och nerlänk vägen. I det första fallet involverar det reproduktiva systemet organ (livmoderhals, livmoder, vagina). I det andra fallet för mottagandet av infektiösa medel, tillsammans med blodflödet från tillägget, njure eller urinblåsa. Ibland inflammation är aseptisk natur när det föregås av utvecklingen av olika gynekologiska sjukdomar.

Läkare är följande orsaker gidrosalpinksa äggledarna:

• frekventa aborter, utföra diagnostiska skrapning av livmodern;
• användningen av en spiral;
• hypotermi (aktiverar patogena floran på försvagning av immunitet);
• frekvent förändring av sexualpartners;
• inflammation som påverkar området för bihang och äggstockarna (oophoritis, adnexit);
• sexuell infantilism ;
• adenomyos;
• endometrit;
• vaginal bakterier överväxt.

Ensidig process (hydrosalpinx vänster äggledare eller bara höger) uppstår ofta på grund av anatomiska abnormiteter eller på grund piosalpinks. I detta fall pus absorberas fullständigt, det finns bara en serös sekretion. Reversibel patologisk process som omfattar både äggledarna, bildade på bakgrunden av kronisk inflammation som orsakas av olika infektiösa agens.

kliniska bilden

Vad hydrosalpinx av äggledarna är symptomen? I det inledande skedet av utvecklingen av de karakteristiska tecknen på sjukdomen saknas, eftersom inflammatoriska processer inte uppvisar aktivitet. Det visar, som vi har sagt, av en slump, under en inspektion på gynekolog.

Eftersom utvecklingen av sjukdomen finns en utökad kliniska bilden. Ökad utsöndring av slem körtlar epitel leder till påfyllning rör, så att de ökar i storlek. På grund av detta visas kvinnan en känsla av tyngd i nedre delen av magen. Om patologi kännetecknas av tvåvägs karaktär manifesterar detta symptom sig på båda sidor. Period möjlig temperaturökningen till subfebrile indikatorer. I vissa fall, kvinnor lider av en accelererad ackumulering av sekret från slidan.

När diagnosen "äggledaren" hydrosalpinx påverkar fortplantnings förmågan hos en organism. När luckorna är helt stängd, kan ägget inte komma in, så befruktning inte inträffar. Detta brott kallas tubal infertilitet. Om gapet inte är fullständigt blockerat, är mukosala veck jämnas, och muskelvävnad atrofi. Som ett resultat av dessa förändringar i en kvinna ökar risken för utomkvedshavandeskap.

Obehaglig komplikation gidrosalpinksa anses gap äggledaren. För denna sjukdom kännetecknas av uppkomsten av svår smärta i nedre delen av buken, och takykardi, sänka blodtrycket. Hud gradvis bleknar, hennes handling är klart urskiljbara blåsor svett. Om du upplever dessa symtom bör du omedelbart ringa ett team av vårdpersonal.

Hydrosalpinx och graviditet

Kvinnor med hydrosalpinx planering graviditet är laparoskopi rekommenderas. Detta förfarande gör det möjligt att återställa öppenheten av rör, men det är ofta störd sin naturliga funktion. Dessutom kraftigt minska antalet receptorer för viktiga hormoner - östradiol och progesteron. Dessa faktorer kan leda till utomkvedshavandeskap.

Om den patologiska processen omfattar endast ett rör, är det möjligt befruktningen. Emellertid är närvaron av källan till inflammation i bäckenet skadlig för embryot under utveckling. Den inre vätskan bestående av lymfocyter och andra toxiska medel. Därför graviditet rekommenderas inte utan kirurgisk behandling. Borttagning av äggledarna när hydrosalpinx inte minska sexuell lust för kvinnor, inte påverkar dess hormon bakgrund eller menstruationscykeln. När tvåvägs form av sjukdomen graviditet naturligtvis omöjligt. I detta fall är kvinnan IVF förfarandet rekommenderas.

Resektion av äggledaren innan provrörsbefruktning innebär ökad sannolikhet för framgångsrik befruktning med ca 30%. Prognosen förbättras avsevärt om rätten att utföra en operation för att ta bort, snarare än att försöka återställa öppenheten av äggledarna med hjälp av olika alternativ för laparoskopi.

Tidigare har det föreslagits att avlägsnandet av äggledarna medför en kränkning av blodtillförsel och nervös reglering av äggstockarna. Studierna bekräftade inte denna information. Borttagning av de drabbade röret innan IVF har ingen inverkan på tillståndet i äggstockarna, deras svar på stimulering process befruktning takt.

metoder för diagnos

Om du misstänker att en hydrosalpinx av äggledarna är nödvändigt att konsultera en gynekolog. Diagnos av sjukdomen börjar med undersökning av patienten. Vid utförande bimanual palpation detekterbar patologi i form av långsträckta tät formation med endast en eller på båda sidor samtidigt. Smärta obehag kan uppstå i detta förfarande. Efter att ha flyttat till instrumentella metoder för diagnos. Bland dem är den mest informativa kännetecknas av följande åtgärder:

1. Trans ultraljud. Den tillåter dig att definiera hydrosalpinx, ange platsen, formen och ungefärlig storlek.
2. Hysterosalpingografi. Det hjälper bedöma öppenheten i äggledarna. Under diagnoskontrastmedlet injiceras under tryck in i livmoderhålan. Efter att en serie röntgenbilder där de inre könsorganen ses väl.

I medicinsk praxis, det finns fall där, efter en sådan undersökning gravida kvinnor på egen hand. Å andra sidan, ökar sannolikheten för exacerbation av kronisk inflammation.

En mer tillförlitlig diagnosmetod anses laparoskopi gidrosalpinksa äggledarna. Tillämpning av denna metod gör det möjligt att bedöma deras tillstånd och ta innehållet för att bestämma smittämnet och dess känslighet för antibiotika. Ibland läkare avstår från laparoskopi på grund av dess invasivt. En sådan intervention kan förbättra utvecklingen av sammanväxningar.

På grundval av läkaren fick undersökningsresultaten bekräftar eller förnekar den preliminära diagnosen ger behandlingsrekommendationer. Terapi vid denna patologi kan vara konservativ eller operativ. Överväga var och en av de utföringsformer mer i detalj.

konservativ behandling

Behandlingen bör påbörjas så snart som läkaren bekräftade diagnosen "hydrosalpinx av äggledarna." Behandling utan kirurgi rekommenderas för kvinnor som inte vill bli gravid, eller mindre svårighetsgrad den patologiska processen. För att bekämpa inflammation förskriva antibiotika. Varaktigheten av terapi och dosering av medicin bestäms av läkaren. I detta fall skall experten ta hänsyn till känsligheten hos patogener till de läkemedel som används och vilken typ av smittämnen.

Konservativ behandling omfattar åtgärder för stimulering av immunitet. För detta ändamål administreras patienter immunmodulerande läkemedel ( "Taktivin", "Timalin", "Imudon") och komplex vitamin. Ofta används sjukgymnastik. De är inte helt bota sjukdomen, men har en gynnsam effekt på kroppen. Bland dem är:

• UHF;
• UFO;
• magnitorez;
• elektrofores;
• endovaginal vibrations massage.

Om läkarna diagnostiserade lanserade hydrosalpinx av äggledarna, är endast möjlig behandling med hjälp av ett kirurgiskt ingrepp.

operativ terapi

Kirurgi rekommenderas för alla kvinnor som har en dröm att prova på rollen som mamma. Dessutom utan en operation inte kan göra när det gäller snabbt progressiva sammanväxningar, liksom den komplicerade sjukdomsförloppet.

Hur man behandlar hydrosalpinx av äggledarna? Idag, som en grundläggande metod för operativ laparoskopi används för att eliminera sjukdomen. Detta är det mest effektiva och samtidigt skonsamt sätt för behandling. Det finns flera varianter av detta förfarande. En speciell utföringsform av läkaren väljer terapi med patientens hälsa, äggledarna.

1. Tubektomiya. Under denna operation utför läkaren en resektion av en eller båda rören. För det hörs i de fall där det inte finns några andra alternativ behandling för sjukdomen.
2. Salpingoneostomiya. Förfarandet innebär ett nytt hål i bildandet av äggledaren.
3. Fimbriolizis. Kirurgisk manipulation syftar till frisättning av ludd från röränden kort adhesioner, fluid avlägsnande.
4. Salpingoovariolizis. Under förfarandet skär läkaren genom toppar i lumen av röret.

Oavsett om graviditeten är möjligt efter laparoskopi äggledarna? Hydrosalpinx - detta är en mycket allvarlig patologi, lång varaktighet som definitivt påverkar hälsan hos kvinnor. Framgångsrik drift kan inte garanteras snabbt utforma en baby. Om läkaren lyckats hålla röret och återställa sin öppenhet, är äggledaren inte i full drift. Cilia cilierade epitel kan förlora rörlighet och muskelskiktet upphör ofta att dra ihop sig. Som ett resultat, stör den med den normala peristaltiken. Så kvinnor efter operation löper risk för ektopisk graviditet. Således patienter rekommenderas befruktning genom IVF.

förebyggande åtgärder

Gidrosalpinksa äggledarna, vars behandling beskrivs precis ovan, är en allvarlig sjukdom. Emellertid kan dess förekomst förhindras, om du följer följande riktlinjer:

1. Det behöver tid för att behandla gynekologiska sjukdomar. Om du har smärta, bör atypiska sekret eller andra obehagliga symptom omedelbart kontakta en läkare-gynekolog.
2. Det är viktigt att observera grundläggande reglerna för personlig hygien. Dusch är läkare rekommenderas att ta två gånger om dagen. Under menstruation bör vara hur man ändrar hygien ofta.
3. Det är bättre att överge promiskuitet och alltid använda en barriär preventivmedel.
4. Det är nödvändigt att upprätthålla en hälsosam livsstil, för att eliminera alla dåliga vanor.

Hydrosalpinx i äggledarna, om den lämnas obehandlad kan leda till allvarliga komplikationer. Dessa inkluderar inte bara infertilitet. Även när lyckad befruktning en baby sannolikt missfall eller spontan abort.