"Fenytoin": bruksanvisning, analoger, sammansättning

Vad som utgör ett sådant läkemedel som "Fenytoin" Bruksanvisning, analoger är agenter med samma aktiva substans kommer att presenteras nedan.

Kemiska egenskaperna och formen av

"Fenytoin" med samma aktiva substans är ett läkemedel mot epilepsi. Det är ett derivat av hydantoin, mycket nära den barbitursyra (i deras kemiska struktur).

Ämnet i fråga ingår i listan över basläkemedel av WHO, samt en lista över viktiga läkemedel.

Fenytoin (instruktioner för användning av läkemedlet med komponenten kommer att vara representerade i det följande) syntetiserades på 1908 år. Och endast genom 1937-mu dess antikonvulsiva egenskaper upptäcktes.

Detta ämne är ett pulver (kristallin) av en vit färg som är praktiskt taget olösligt i vatten. Denna förening kan lösas upp i en 1% -ig lösning av kaustik alkali.

För närvarande släpper orala tabletter "Fenytoin" samt medel för parenteral administration.

farmakologi

Hur läkemedlet "Fenytoin"? Instruktioner för användning indikerar att den besitter antikonvulsivt medel, antiarytmiska, antiepileptiska och muskelavslappnande egenskaper.

Antikonvulsiv aktivitet av detta preparat är ganska hög. Däremot hans utnämning inte orsaka dåsighet och slöhet.

Fenytoin kallas effektiva bio-elektrisk stabilisator. När du tar höga doser av ämnet, kan det leda till dålig samordning av mänsklig rörelse.

Anses organ aktiverar CNS, ökar retbarhet tröskel, har en antiarytmisk verkan på hjärtat, och minskar också hastigheten för passagen av pulserna hos strålen grenblock och Purkinje-fibrer.

Mekanismen för verkan av läkemedlet

Baserat på vilken effekt medicinering "Fenytoin"? Instruktion konstaterar att principen om dess effekt på den mänskliga kroppen är ännu inte helt klarlagt. Dock experter hävdar att den grundläggande funktionen av detta verktyg är dess förmåga att stabilisera membraner (neuronala) synaptiska anslutningar av nervceller och kroppen.

På grund av sådana effekter kan läkemedlet begränsa spridningen av neuronal excitation samt för att minska kramper.

Funktioner fonder

Den anmärkningsvärda bota "Fenytoin"? Bruksanvisning rapporterar att dess aktiva substansen påverkar det autonoma ganglierna, ryggmärg och hjärnvävnad, hjärta, inklusive dess ledande systemet, perifera nerver och glatt muskulatur av tarm och hjärtkärlen.

Mottaga detta läkemedel minskar natriumkoncentrationen i neuroner, underlätta transport av natriumjoner från cellerna, och också minska intracellulära kalciumrörelser.

Det bör också noteras att vara medicinen påverkar driften av fibroblaster, gliaceller och endokrina. Det upptäcktes också dess förmåga att accelerera sårläkning, för att undertrycka aktiviteten av receptorer (glutamat), förbättra tillförseln av syre till celler, vävnader och organ i villkoren för hypoxi och toxiner förgiftning.

Läkemedlet vid terapeutiska doser har måttlig toning och lugnar och är inte beroendeframkallande.

kinetik

Gör fenytoin substansen tas upp? Instruktioner för användning (en form av frisättning av samma namn läkemedlet har fått namnet ovan) att den orala administreringen av läkemedelskomponenten av denna ganska lätt absorberas av patientens kropp. Emellertid kan de farmakokinetiska parametrar som anses medel varierar avsevärt i olika grupper av patienter.

Den högsta koncentrationen av läkemedlet i blodet uppnås inom 5-14 timmar (upp till 28 timmar för tablettformuleringen). Effekten av oral administrering av läkemedlet observeras efter ungefär en timme, och efter intravenös administrering - efter några minuter.

Nästan 80% av den aktiva substansen är associerad med blodplasmaproteiner. Personer med njursjukdom, kan räntan når 43%.

Enligt instruktionerna från fonderna vinner ganska snabbt blod-hjärnbarriären. I detta fall är det distribueras i nästan alla vävnader och organ.

Cirka 5% av fenytoin matas ut via njurarna. Med avseende på de återstående föreningarna, är det metaboliseras i levern och omvandlas till inaktiv paraoksifenily och glukuronider, som sedan kommer ut från kroppen tillsammans med galla.

Hur ska jag använda medicinen "Fenytoin"? Användningen av detta läkemedel är visad med pentobarbital, vitaminerna D och K, samt andra protivoepileptikami. Endast i detta fall kommer han att vara så effektiv som möjligt.

vittnesbörd

I vissa fall, droger med den aktiva ingrediensen, som fenytoin? Instruktioner för användning (tabletter och lösning bör rekommendera endast erfaren läkare) anger följande uppgifter:

• epilepsi;
• perioden efter operation och trauma (såsom en förebyggande läkemedel);
• ventrikulär och supraventrikulär arytmi, som orsakades av en överdos av antidepressiva medel och hjärtglykosider;
• status epilepticus med partiella komplexa anfall och toniska-kloniska anfall;
• Ménières syndrom;
• trigeminal neuralgi, inklusive resistens mot karbamazepin;
• ulcerös kolit eller colon irritabile (i ineffektivitet annan behandling);
• störningar av tankeprocesser, mentala störningar, beteendestörningar;
• skelning och glaukom;
• onormal regenereringsprocess (brännskador, karies, ulceration och scleroderma);
• återfallsfeber och hypotalamus syndrom.

Kontra

Sett medicin kan inte användas när:

• kakexi eller leukopeni;
• laktation;
• svår lever- och njursjukdom;
• hjärtsvikt, AV-blockering av 2: a eller 3: e graden, bradykardi;
• överkänslighet mot aktiva substanser;
• porfyri;
• syndrom av Morgagni-Adams-Stokes;
• graviditet.

Även försiktighet hos patienter med diabetes mellitus, alkoholism, när lupus erythematosus eller hypertermi.

Medicin "Fenytoin": instruktioner för användning

Doseringen av läkemedlet väljs individuellt beroende på patientens ålder och sjukdom.

När dosen epileptiska sjukdomar bör vara flera gånger lägre än vid epilepsi. Medicin i tablettform tas endast i samband med måltid.

Den dagliga dosen för vuxna patienter uppgår till 1-3 tabletter (uppdelat i 2-3 doser). Vid behov kan detta antal ökas upp till 4 tabletter per dag.

Den maximala dosen av medicin per dag är 8 tabletter. I det här fallet, vid en tidpunkt patienten kan bara ta 3 tabletter.

Vid behandling av barn under 5 år de utse ¼ tablett två gånger om dagen. Barn 5-8 år - i samma mängd, men 3 eller 4 gånger per dag.

Barn som har fyllt åtta, rekommenderas att ge 1-2 tabletter i 2 uppdelade doser.

Behandlingstiden med det här verktyget definieras endast av en specialist.

Åtgärder för-tecken

Mediciner fenytoin kan orsaka följande biverkningar:

• Hudallergi, hudutslag mässlingliknande (bör stoppa drogen för att lindra symtomen).
• Svåra allergiska reaktioner (sällan inträffar), feber, omfattande hudutslag, Stevens-Johnson syndrom, erythema angioödem, hepatit.
• Gingival hyperplasi, makrocytos, osteomalaci, megaplasticheskaya anemi, trombocytopeni, pancytopeni, hirsutism, hemolytisk anemi, lymfadenopati.
• Dosberoende störningar i centrala nervsystemet, öga, läppar och ögonlock fibrillering, ångest, ataxi, yrsel, tremor, sömnlöshet, irritabilitet, sensorisk neuropati (som inträffar med förlängda höga doser).
• Hypertrikos, förgrovning av ansiktsdrag, hyperpigmentering, viktnedgång, artrit.

Det bör också noteras att vid mottagning av den första dosen, kan patienten utveckla följande biverkningar av gastrointestinala störningar, förhöjning av leverenzymer, illamående, dyspepsi, gastralgia och gastrit. Framväxten av sådana effekter kan undvikas om du tar piller endast under måltiderna.

fall av överdosering

Tillämpning av den aktuella läkemedlet vid höga doser under längre perioder kan leda till utveckling av ataxi, nystagmus, hyperkinesi, sensorisk neuropati, och dubbelseende. Dessutom kan en patient manifestera epilepsi vinst, hyperglykemi, och stupor.

Det bör noteras att denna substans finns ingen specifik antidot. Behandlingen bör utföras i enlighet med de manifesterade symptom.

specifik information

Av medlen kan inte abrupt avbryta patienter med epilepsi, eftersom det kan leda utvecklingen av syndromet. Om du vill att vägra ta emot den (till exempel, allergier eller överkänslighet), bör du använda anti-beslag medicinering av annat slag.

Behandling organ anses påverkar kolesterol, bilirubin, alkaliskt fosfatas, leverenzymer, glukos, serumkalcium och hormonet tyroxin.

Som nämnts ovan, är fenytoin substans metaboliseras i levern, men under sin mottagning kräver särskild omsorg för personer med leversvikt.

Om en person har tidigare observerats överkänslighet mot hydantoin antiepileptika, då ämnet är också möjligt allergi.

Under behandlingen patienten förbjudet att köra bil och utföra riskfyllt arbete.

Analoger och recensioner

Vad kan ersätta det antiepileptiska läkemedel "Fenytoin"? Analoger av detta medel innehåller samma aktiva substans. Dessa läkemedel inkluderar följande: "Difenin", "difenylhydantoin" och "Dilantin".

De flesta recensioner av patienter som övervägs är rättvis. De hävdar att läkemedlet överförs helt enkelt. Dessutom har den en liten mängd och inte förlora sina antikonvulsiva egenskaper även efter långvarig administration.

Vi bör också notera att det finns en hel del positiva recensioner för detta fordon, som lämnade patienter som tog den i komplexa terapi.