Syndrom instängda människor: symptom, behandling, prognos

Syndrome fångade personen - detta är en sällsynt neurologisk sjukdom, som är en komplett förlamning av alla frivilliga muskler. Förbli intakt bara musklerna som är ansvariga för ögonrörelser. Patienter med denna patologi förbli vid medvetande, men förlorar förmågan att röra sig (förutom ögonen) och tala (Afoni). Kognitiv funktion är vanligtvis inte påverkas. Patienten kan kommunicera genom ögat, inklusive ögonlocken blinka. Brott uppstår på grund av försämringen av pons - en del av hjärnstammen, som består av nervfibrer som är ansvariga för överföring av information till andra fragment hjärnan. Eftersom patienten är som en fånge i sin egen kropp, som kallas patologi "syndrom fångade man."

Tecken och symtom

Människor i psevdokome (den andra titel kränkningar), vanligtvis inte har möjlighet att medvetet tugga, svälja, andas, tala eller röra sig. Möjligheten att flytta lagras endast i ögonlocken och ögonglober, vilket patienterna kan utföra vertikala ögonrörelser. Samtidigt rörelsen i ett horisontellt plan (från sida till sida i stället för uppåt och nedåt) är omöjliga. Människor i psevdokome sängliggande och helt beroende av vårdgivare och behandling. Trots den fysiska förlamning fortfarande kognitiv funktion i hjärnan intakt.

Patienter med diagnosen "fångade man syndrome" är fullt medveten om allt som händer runt. De kan se och höra och behålla den välbekanta till kroppens cykler av sovande och vakna. Kommunikation är möjlig via ögonrörelser eller blinkar; ofta används av både gester. Människor i psevdokome väl medvetna om betydelsen av allt som de blir tillsagda eller läsa.

De vanligaste drabbade är initialt i koma. Sedan gradvis återvänt till dem medvetandet, men patienter är förlamade och oförmögna att aktivt liv.

skäl

Om du är intresserad syndrom instängd man, en läkare som specialiserat sig på neurologi kan berätta om orsakerna till detta tillstånd. Oftast sker det på grund av skador på pons - lagring av viktiga nervbanor mellan hjärnhalvorna, ryggmärg och lillhjärnan. Med denna diagnos finns avbrott i motornervfibrer, som sträcker sig från den grå substansen i hjärnan via ryggmärgen till musklerna. Skadade och hjärnstammen centra som spelar en nyckelroll i funktionen av ansiktsmusklerna och artikulation av tal.

Skada på hjärnbryggan, provocera syndrom låst människa, vars behandling beskrivs nedan kan förekomma på grund av infarkt eller blödning. I sällsynta fall psevdokoma kan orsakas av skallskada.

diagnostik

Som neurolog kan mycket exakt identifiera dig instängd man syndrome, diagnos utförs ofta i en klinisk miljö. För att skilja patologi av ett antal andra sjukdomar med liknande symptom, genomföra särskilda studier. Således är bindningen anses MRI - magnetisk resonanstomografi, som kan visa skador pons och magnetisk resonansangiografi - den bästa metoden för att detektera blodproppar i artärerna i hjärnstammen. Dessutom är dessa studier bidrar till detekteringen av andra hjärnskador.

Elektroencefalogram, är en metod för att mäta den elektriska aktiviteten i hjärnan, kan bevisa att normal hjärnaktivitet och bevarandet av sömncykel hos patienter med diagnosen "-syndromet instängda man."

behandling

Varje behandling bör i första hand syftar till att undanröja orsakerna till sjukdomen. Till exempel, kan avlägsnande av en blodpropp (tromb) i arteria basilaris genom intraarteriell trombolytisk behandling utföras under de första sex timmarna efter de typiska symptomen.

Ofta under de första månaderna psevdokomy patienter behöver särskild utrustning för att säkerställa kontinuerlig andning. I de flesta fall utförs en trakeotomi - öppning av luftstrupen, sedan in i luftvägstuben är insatt för att ge direkt luft till lungorna.

Äta och dricka kan inte genom munnen, eftersom det kan orsaka luftvägsinfektioner orsakade av spill av mat i lungorna i stället för magen. Därför, kan den behöva utföra en annan operation - gastrostomi, i vilken artificiellt producerad i lumen av magsäcken för införande av mat och vatten genom ett rör.

kontakt

Det är viktigt att så snabbt som möjligt för att utforma ett system för att kommunicera med offren. Vårdgivare för sjuka samt släktingar och vänner bör försöka ta kontakt så snart som möjligt, i tid för att lära sig om alla de behov som en patient begränsad till en säng. Tyvärr diagnosen "-syndromet fångade personen" mycket nedslående prognos: detta villkor kan inte botas, men i vissa fall, över tiden, människor gradvis förvärva förmåga att minska ansiktsmusklerna. Modern teknik utvecklas mycket snabbt - det är fullt möjligt att snart forskare har uppfunnit en datoriserad metod för att kommunicera med människor som har fallit i pseudocompact.

Eftersom datorisering ännu inte har uppnått den typ av framsteg i varje enskilt fall, för att utveckla sitt eget system för kontakt med patienten. Rekommenderas att börja med en enkel karaktär, till exempel, kommer en uppslags betyda godkännande eller samtycke, tittar ner - oenighet eller förnekande. I detta tillstånd, som ett syndrom instängd person, börjar rehabilitering små men så småningom i kommunikation kan användas mer sofistikerade koder som sänds av ögonrörelser. Användningen av alfabetet som möjligt; ofta anhöriga distribuera vokaler och konsonanter i en separat kolumn och vänta tills patienten "samtalet" look första kolumnen och först därefter - en viss bokstav. Det är känt att individer, trots att de psevdokome skrev därmed dikten.

live på

Man måste komma ihåg att syndromet låses man - i varje fall inte en mening. Med rätt skötsel av släktingar, vänner eller sjukhuspersonal och kvalitet teknisk support hos patienten, även med en sådan diagnos kan leva ett anständigt liv.