Rektal prolaps: orsaker, symptom, behandling

Rektal prolaps lider ett litet antal patienter, är problemet inte vanligt. Det fanns dock en tendens till en ökning av sjukdomen under de senaste åren. Rektal prolaps (sk denna sjukdom) själv är inte livshotande, utom i fall av kollaps, men ändå ger en hel del besvär för patienten. Därför bör alla informeras vet symptomen på sjukdomen, att i god tid vidta åtgärder för att förebygga och behandla.

Rektal prolaps - vad är detta?

I denna sjukdom den nedre delen av ändtarmen, vilket är något över anus, sträcks, och blir rörlig när trycket faller ut. Förlust oftast orsakas av en svag analsfinktern, vilket resulterar inkontinens kan vara slem och avföring. Bilder rektal prolaps visar symptom på sjukdomen - ändtarmen är den nedre delen av dess blad kanalen.

Sjukdom ger alltid fysisk smärta under defekation, psykiska obehag, som kännetecknas av urinslutmuskeln (blod, slem). Rektal prolaps är farligt för både barn och vuxna.

Under patologiska förändringar inträffar sträckning nedre rektum (dess ändzon), den synliga delen av det tal som når upp till 20 cm i längd.

Sjukdomen är ansträngande, svårt, men inte livshotande. Symtom minskar livskvaliteten, vilket återspeglas i psyket av patienterna. I Proctologic sjukdomar rektal prolaps har en liten andel av den totala listan över sjukdomar. Kan diagnostiseras i alla åldrar, även hos barn. Det har visat sig att hos män problemet är oftast upptäcks. Läkare uppmanas att vidta nödvändiga förebyggande åtgärder på allvar.

Rektal prolaps: Orsaker

Orsaker till rektal prolaps klassificeras i två grupper: tillverkning och predisponerande.

Den första gruppen (som producerar) är följande:

• regelbunden sila ändtarmen, såsom ofta förstoppning;
• Komplikationer under barnafödande, när de bildas perineal tårar och traumatiserade musklerna i bäckenet;
• operationer som utförs på tarmen;
• tungt fysiskt arbete när muskelsystemet är ständigt spänd, ökning av intraabdominellt tryck;
• sakrala segment på något sätt skadade;
• på intestinal mucosal sår bildas.

Det finns andra orsaker till rektal prolaps. Foton och bilder bekräfta förekomsten av anatomiska funktioner. I dessa fall finns predisponerande orsaker:

• patologi bäckenmuskulaturen;
• sphincter har låg muskeltonus;
• ökat buktryck;
• fördjupning i ändtarmen;
• stretching muskler tarmen;
• tarm töjning bryzzheyka;
• coccyx är vertikal;
• svår graviditet, svår förlossning.

Ägna särskild uppmärksamhet åt medicinska sjukdomar som uppstår i samband med icke-traditionella sexuella preferenser. Provocera faktor för förekomsten av rektal prolaps kan stå smärtsam stimulering av anus. Som ett resultat, det finns inte bara smärta, men även rektal prolaps.

Typer och steg

Sjukdomen har följande alternativ för deras typologi:

• Droppe bestäms växla ner den främre väggen - en hernial utföringsformen. Inträffar när svaga bäckenmusklerna, med en ökning av buktrycket. Slemhinnan i rektum kläms och avlägsnas medan utsidan.
• Inuti slemhinna anus sker fördjupning av sigmoideum eller ändtarmen, det finns ingen utgång bortom - är instjälpta alternativ.

Grunderna i sjukdomsmekanismerna proctology isolerad från rektal prolaps sjukdomsstadium (utsträckning):

• Kompenseras lilla scen. I processen för defekation sker en liten eversion av tarmen. gut ensam kommer i slutet av processen av stolen till dess ursprungliga läge.
• Subcompensated, djupare skede. Tarmen faller som i det första fallet, men återvänder till sitt ursprungliga läge långsamt medan det finns smärtsamma syndrom, blödning.
• Astma, intensiv scen. Rektal prolaps inte bara under defekation, utan även för alla invärtes buktrycket, spänning, således inte att minska en gut ensam. Ofta verkar blödning kan fekal inkontinens, gas. Ringmuskel är en lång tid i ett avslappnat tillstånd.
• Dekompenserad djup, permanent scen. Om någon fysisk aktivitet, i vilken position (sittande, stående) inträffar förlust tarmen. Nekrotiska processer utvecklas i slemhinnan, vilket leder till blödningar, klåda, smärta.

Symtom och tecken på sjukdomen, komplikationer

Utvecklingen av sjukdomen kan förekomma i slow motion, och kan uppstå plötsligt. Oftast utvecklas gradvis framfall. Den enda under avföring kan inträffa vid första förlust tarmen. Med utvecklingen av sjukdomen måste minska en plats som faller på någon spänning.

Plötslig förlust kan utlösa en plötslig hoppa intraabdominella trycket under allvarlig fysisk stress. Med en kraftig förlust, en stark smärta, vilket kan orsaka ett tillstånd av chock och till och med kollapsa.

Symtom på rektal prolaps:

• anus uppstår känsla av främmande kropp;
• frekvent falsk uppmanar till handling av avföring;
• konstant smärta i anus;
• finns ingen möjlighet att inneslutning av avföring och gaser.

Vid förlust av blödande sår uppstår, skadade kärl. Om du upplever åtminstone några symptom på rektal prolaps, är osannolikt att hjälpa dig behandling av folk rättsmedel. Omedelbart söka professionell medicinsk hjälp. När sent ingripande av manifestationer på problemen med urinvägarna är det intrång i ändtarmen.

Farliga konsekvenser rektal prolaps kan vara:

• tarmobstruktion;
• peritonit.

Immunförsvaret i kroppen samtidigt drastiskt minskas, personen blir handikappade. Nervsystemet är i ständig spänning, patienten är irriterad, lider av apati och neuroser.

diagnostik

Vid diagnos av rektal prolaps läkare bör studera i detalj anamnes och undersöka anorektala regionen. Det bör noteras att symptomen är synliga endast i avancerade stadier. Initialt sjukdomen inte visualiseras. Natuzhitsya patient erbjuds i "squat" eller "på en stol." När såret diagnosen bekräftas. Det kan appliceras digital undersökning är denna patient i visningsstolen. Vid undersökning utvärderar läkaren muskeltonus och elasticitet anus. Om mängden anstränga rektum ökar kraftigt, då detta indikerar sjukdomen.

För att bestämma omfattningen av rektal prolaps, utsedd defekografiya. Under proceduren simulerade handling av avföring, medan röntgenbilder som gjorts av honom läkare kommer att avgöra hur allvarlig funktionella och anatomiska avvikelser, bestämmer de kirurgiska metoder.

Anorektal manometri hjälper till att utvärdera hur de muskler som är placerade runt tarmarna, samt att utvärdera deras roll i processen för avföring.

som också används i de diagnos verktygs metoder såsom koloskopi, sigmoidoskopi. Varje metod vid diagnos bidrar till att komplettera bilden av sjukdomen, för att klargöra de olika stadierna av sjukdomen.

konservativ behandling

Metoder för behandling av rektal prolaps är baserad på enkätindikatorer för diagnos. Läkaren måste bestämma den specifika medicinska problem. Terapeutiska åtgärder kan delas in i två huvudområden: konservativa och kirurgiska.

Om diagnosen "rektal prolaps" behandling av konservativa metoder motiveras endast i ett tidigt skede av sjukdomen. Ofta utsett en ung eller medelålders patienter. De viktigaste uppgifterna för medicinsk behandling kommer att eliminera orsakerna som ledde till utvecklingen av framfall. Detta inkluderar:

• Upptäckt och behandling av alla sjukdomar, som finns i tjocktarmen.
• Normaliseringen av avföring.
• Var noga med att eliminera förstoppning.
• Uteslutande av alla fysiska aktiviteter, lyfta någon vikter, last.
• Sexualliv ska vara säker (för att utesluta någon stimulering av anal passage).

För patienten är det mycket viktigt att välja rätt övningar, som skulle utföras på en daglig basis, och stärker musklerna i bäckenbotten och mellangården.

Även i konservativ behandling kan ingå:

• sklerose medel (injektionshastighet);
• massera rektum;
• Fysioterapi (stimulering elektrisk ström).

Konservativa behandlingsmetoder kan hjälpa till i ett tidigt skede av sjukdomen (endast i 2/3 fall). Oftast patienten krävde operation.

kirurgisk behandling

Metoder för kirurgisk behandling av rektal prolaps komplicerade och förbättrats varje år. Idag finns det ett femtiotal interventionsmetoder. Urval bestäms beroende på uppgiften. Att genomföra en operation beror på följande faktorer:

• graden av progression av sjukdomen;
• individuella anatomiska egenskaper;
• patientens ålder;
• hälsa.

De viktigaste områdena för kirurgi är:

• Borttagning av rullgardins delen av ändtarmen.
• Avlägsnas från ett drabbat område i tjocktarmen.
• Plast komplicerade åtgärder. Held suturering ändtarmen, möjligheten att justera några av bäckenmuskulaturen, tarmkanalerna.
• Kombinera flera kirurgi tekniker.

Modern proctology ofta praktiseras metod för suturering ändtarmen, medan det är mindre traumatiskt. Patienten kan lätt tolerera interventionen och återhämtning från kirurgi rektal prolaps sker på kort tid.

Det finns också en förbättrad metod för oblodig behandling av prolaps - laparoskopi. Återhämtningsperioden accelererar, risken för komplikationer minimeras.

För majoriteten av drivs prognoser mycket positivt:

• Elimineringen av symptom.
• Fullständig återhämtning.
• Att förbättra livskvaliteten.
• Elimineringen av psykologiska trauman.

Efter operation prestanda analsfinktern gradvis komma tillbaka till det normala, förbättra tonen, är funktioner återställs. De specifika resultat av behandlingen kan bedömas ett år senare.

förebyggande

Förebyggande åtgärder rektal prolaps är ganska enkel. För att inte leda till ett sjukdomstillstånd, måste du äta rätt: äta mer grönsaker, frukt, grönsaker, fiber, mindre ingår i kosten (och helst utesluta) halvfabrikat, rökning, saltning. I allmänhet bör mat bidrar till lättare arbete mag-tarmkanalen (GI-tarmkanalen), och korrigera handling av avföring.

Tid behandla eventuella rektala sjukdomar som kan leda till framfall. Delta i sjukgymnastik, utföra övningar som stärker musklerna i bäckenbotten. Redan som barn Lär dina barn att ordentligt gå på toaletten, inte att skjuta hårt och inte att stanna länge i potten.

Se upp för någon fysisk överbelastning, vilket leder till en ökning av intra-buktrycket.

Som en försiktighetsåtgärd är proctology rekommenderas inte att delta i någon form av analsex.

Sjukdomen hos barn

Rektal prolaps hos barn visar sig oftast i en ålder av 1-4 år. I pojkar, inträffar denna patologi oftare (ett förhållande av två till ett). Framfall inträffar eftersom eventuella komplikationer från gastrointestinala sjukdomar med abdominala trycket ökar. Faktorer som bidrar till framfall av ändtarmen:

• Atrofi av fettvävnad, som ett resultat, dålig fixering av tjocktarmen.
• Medfödd slapphet i mellangården.
• Undernäring, rakitis.
• Förstoppning, diarré.
• Dysenteri.
• Lång vistelse i potten.
• Anatomiska funktioner.
• Komplikation av hemorrojder.

Du bör också uppmärksamma en genetisk predisposition, och vilken typ av kost, sjukdomar och eventuella degenerativa förändringar.

Inledande Symtom inte bara ett barn. När handlingen att avföring slemhinna kan slingra sig ur passagen och omedelbart återvända till den naturliga position. För att identifiera problemet, bör föräldrarna inspektera anus under avföring barn, om en röd rosett, som faller ut ur anus. omedelbart måste gå till doktorn när ett problem upptäcks.

Om behandlingen inte är tillgänglig, kan starta utvecklingen av sjukdomen. Med utvecklingen av hypotension muskel ändtarmen börjar falla på varje pall. I dessa fall kommer det inte längre självständigt kunna minska ett behov av att göra det manuellt. Med ytterligare utveckling av patologin framfall kan förekomma i ett barn med någon ansträngning, hosta, gråta, skratta. På grund av den svaga ringmuskeln kan vara fekal inkontinens. Intrång tarmen kan hota inte bara hälsan utan även barnets liv, i detta fall, hjälper bara kirurgi.

Behandling av rektal prolaps hos barn

Behandlingsmetoder rektal prolaps hos barn i ett tidigt skede är baserade på konservativa och sclerotherapy. Målen för konservativ behandling är:

• Eliminering av förstoppning.
• Dietterapi med införandet av fibern.
• Restaurering av mag-tarmkanalen arbetet.
• Uträtta sina behov endast liggande (på baksidan eller på sidan). Sitting är förbjuden.
• Förlust av tarm.
• Strikt hygien anus.
• En väl valda medicinering läkemedel bör eliminera inflammation i tarmslemhinnan.

Om konservativa metoder misslyckas, tillgripa sclerotherapy.

Tekniken är baserad på införandet av vävnadsskleroserande medel, som kommer att lokaliseras i rektum. Som en följd av exponering för läkemedlet kommer patienter förtvinat vävnad ersättas med ärr och anslutande formationer. Den ändtarmen sitter ordentligt fast. Tekniken används sällan, det är smärtsamt tolereras barn kan ibland orsaka komplikationer.

För att förebygga prolaps hos barn från tidig ålder bör övervaka sin rätt kost, eliminerar förstoppning. Lära ett barn att snabbt befria sig, inte att sitta under långa perioder på potten.