Orsakerna till bronkit. Olika typer av bronkit, symtom och behandling hos vuxna

Som barn, vi ofta föräldrar säga, inte dricka kallt - kallt, inte gå mes caps - kommer att tjäna en inflammation i lungorna, inte våta fötter - halsont. Men vi inte lyda sjuk. Vare sig ur envishet eller till förmån för forskningsintresse testades för styrkan i din kropp. Så efter allt detta händer bronkit och vad är det?

akut bronkit

Bronkit - en inflammatorisk sjukdom i de nedre luftvägarna, med symtom som är mest vanligt att människor runt om i världen åka till sjukhuset. Orsakerna till bronkit kan varieras: bakterier, virus eller protozoer.

Samtidigt nederlag lungvävnaden inte inträffar och inflammation uteslutande lokaliserad i bronker.

Urskilja följande typer av bronkit :

- akut vid ökning av volymen av bronkialsekret och verkar hosta reflex;
- kronisk, när förändringen i slemhinnan inträffar på cellulär nivå, vilket leder till hypersekretion och försämrad ventilation.

etiologi

Såsom nämnts ovan, kan den orsaker bronkit vara mycket olika. Bakteriell spektrum av de vanligaste patogenerna är streptokocker, mykoplasma, klamydia, anaeroba flora. En viral etiologi presenteras influensa, parainfluensa och rhinovirus.

Lite mindre vanligt bronkit orsakas av en kemisk eller toxisk effekt på kroppen. Men i detta fall den oundvikliga anslutning av en sekundär infektion. Enligt International Classification of Diseases Tenth Revision isolerades, akut bronkit grund etablerade patogener och intill akut bronkit.

Under den tid av sjukdomen kan urskiljas:
- akut (upp till tre veckor);
- förlängd (över en månad).

Akut bronkit kan strömma både bronkospasm och utan den. Lokalisering kan differentiera tracheobronchitis, inflammatoriska förändringar när den koncentreras i den övre delen av bronkialträdet, och bronkiolit (patologiska processen påverkar de små bronkiolerna och alveolerna). Genom den typ av variga exsudat skillnad, nekrotiserande bronkit och katarr.

patofysiologi

Hur kan utveckla bronkit? Symptom och behandling direkt hos vuxna beror på mekanismen av sjukdomen, som terapi inriktad speciellt på länkarna hos den patologiska processen.

Etiologiska faktorer på något sätt skada bronkepitel cellerna och orsaka deras död. Dessa "hål" i skyddet skapa förutsättningar för penetration av patogenen. Om den primära epitel koloniserade virus, sedan efter två eller tre dagar för att gå med honom och någon form av bakterier, oftast Streptococcus pneumoniae.

De inflammatoriska vävnadsreaktioner (svullnad, rodnad, ökad lokal temperatur och dysfunktion) som orsakar störning av blodflödet i den kapillära bädden, kompression av nervändar och blodproppar.

Om den positiva dynamiken i processen och behandling uppdrag i tid, efter försvinnandet av inflammation i slemhinnan i den restaurerade inom några månader. Men en liten andel av patienterna inte. Då sjukdomen blir kronisk. Om ändringarna påverkas endast slemhinnan, är det inte för mycket effekt på en människas liv. Men nederlag av alla skikt i luftrör kan orsaka blödningar i lungorna och blod färgning av slem.

klinik

Orsakerna till obstruktiv bronkit, såsom bakterier eller virus som orsakar de karakteristiska kliniska manifestationer. Det prodromala stadiet är märkt ökning i kroppstemperatur till feber siffror, svaghet, dåsighet, aptitlöshet, huvudvärk, svettning, hjärtklappning.

Patienter beskriva sina förnimmelser som ömhet eller kli i halsen och bröstet, som förstärks av inandning av kall luft. Dessutom är de bekymrade över den torra hacking hosta som inte ge lindring. Efter två eller tre dagar, patienter har en tjock slem från slem eller pus. Den hosta kan åtföljas av smärta i nedre delen av bröstkorgen. Detta beror på den kraftiga ökningen av bröstmusklerna.

Under den allmänna undersökningen uppmärksammade den fukt i huden, rodnad på hennes bakgrund cyanos på läpparna. Muskler med varje andetag som dras in interkostala utrymmen, hjälpandningsmusklerna används.

I genomsnitt okomplicerad bronkit varar i ungefär två veckor och slutar i fullständig återhämtning.

diagnostik

Orsaker bronkit lätt identifiera om klokt använda diagnostiska verktyg. Efter en visuell inspektion är nödvändig för att bedriva forskning fysikaliska metoder såsom palpation, slagverk och auskultation. Känsla och slagverk i detta fall visar inte något ovanligt, men här är stetoskop kan höra hårda andning, tillsammans med spridda väsande. När det finns slem, pipande andning blir våt krupnopuzyrchatymi.

I allmänhet, kommer analys av blod leukocytantal öka och ökningen observer erytrocytsedimentationshastighet (ESR). I analysen av urin, som regel, det finns ingen förändring, men på höjden av febern kan orsaka protein. Biokemisk analys av blod gör det möjligt att se uppkomsten av C-reaktivt protein och ökning av alfa-fraktions proteiner. I slem är fibrin, leukocyter, deskvamerade epitel bronker och röda blodkroppar. Dessutom laboratoriet gör grödor innehållet i bronkerna i närvaro av bakterier och virus.

På röntgenbilden kommer inte att vara specifika förändringar, förutom att bara ökat lung mönster. Bärande spirogram kommer att bedöma förekomsten och graden av obstruktion.

behandling

Orsakerna till bronkit och orsakar val av behandlingsstrategi i varje enskilt fall. Beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen, kan akut bronkit behandlas som en öppen och sluten timme övervakas av läkare.

Behandlingen bör omfatta antivirala eller antibakteriella komponent, liksom läkemedel som förbättrar luftrören. Dessutom är det nödvändigt att eliminera de faktorer som kommer att bidra till utvecklingen av infektionen. Behandlingens krävs för att passera igenom, oavsett om eller inte sjukdomssymptom kvarstår.

För närvarande läkarna aktivt inkluderar sjukgymnastik behandling, massage, gym. Detta bidrar till att bättre evakuering av bronkialsekret, och även gör det möjligt att ändra administrerings i kroppen.

kronisk bronkit

Den främsta orsaken till bronkit - är skador på slemhinnan epitel i de nedre luftvägarna. Diskussion om kronisk bronkit kan vara fyra veckor från början av sjukdomen samtidigt som de kliniska och patologiska förändringar i lungorna.

Detta tillstånd kännetecknas av en diffus lesion bronkial vägg, som är associerad med långvarig inflammatorisk process som leder till vävnads skleros. Sekretoriska bronker enhet genomgår flera förändringar och anpassas till den ökade produktionen av slem.

klassificering

Det finns flera kliniska klassificeringar av kronisk bronkit. Det finns följande kliniska former av sjukdomen:
- Enkel (eller katarral);
- purulent obstruktiv;
- en enkel form i strid med ventilations;
- purulent obstruktiv;
- speciell, t ex fibrösa eller hemorragisk.

Av nivån på förstörelsen bronkit andel av stora och små luftvägar. Ta hänsyn till förekomsten av astmatiska symptom och dess svårighetsgrad. Vid naturen av flödet, såväl som andra inflammatoriska sjukdomar, är bronkit latent med enstaka exacerbationer, och är ständigt återkommande.

Komplikationer Efter att ha lidit en kronisk bronkit - är:
- emfysem;
- hosta upp blod;
- bildning av andningssvikt;
- kronisk pulmonell hjärta.

skäl

Kronisk, vanligtvis föregås av akut bronkit. Orsakerna till denna process är att fokusera på insidan av kroppen och utanför. Det första man måste ta hänsyn till beredskap i immunsystemet. Om det är för stark eller för svag, kan det orsaka långvarig inflammation och vävnadsskada. Dessutom kommer nedsatt immunförsvar attrahera nya kolonier av bakterier och virus, så att sjukdomen kommer att inträffa igen och igen.

Dessutom lång sikt, genom åren, är irritation i luftrören för torr och kall luft, tobak, damm, kolmonoxid och andra kemikalier som påträffas i vissa branscher kan påverka sjukdomsförloppet.

Det finns bevis för att vissa genetiska sjukdomar också kan bidra till kronisk inflammation i lungorna.

patogenes

Orsakerna till bronkit är direkt relaterade till bildandet mekanismen av sjukdomen. Primärt reducerade spot bronkopulmonell skydd, nämligen: epitel försett med cilier av villi mattas av, att reducera mängden av ytaktivt medel, lysozym, interferon och immunoglobulin A, olika grupper av T-celler och alveolära makrofager.

För det andra, i bronkerna utvecklar patogena triad:
- hyperfunktion bronkiala slemkörtlar (giperkriniya);
- ökning av viskositeten för sputum (dyscrinia);
- stagnation av sekret i luftrören (mukostaz).

Och för det tredje, utveckling av allergi mot smittämnen, och korsreaktion med kroppens egna celler. Dessa tre punkter tillåter bevarandet av inflammation i mer än fyra veckor.

symptom

Sjukdomen manifest stark hosta med slem till etthundrafemtio milliliter per dag, vanligen på morgonen. I ögonblick av akuta inflammatoriska reaktioner kan vara stiger av temperatur, svettning, svaghet.

Med fortskridandet av andnings- och hjärtinsufficiens utvecklar förtjockande falanger ( "drumsticks") och förtjockning av nagelplattan ( "timglas"). Smärta bronkit hända endast om den inflammatoriska processen inblandade lungsäcken eller under långvarig hosta alltför ansträngda stödjande muskulatur.

labbtester

Diagnosen "bronkit" är inställd på grund av laboratoriet och instrumentala studier. I allmänhet, är analys av blod observerade ökningen leukocyt skift leukocyt vänster, ökad erytrocyt-sedimentationshastighet. Biokemiskt ökat antalet sialinsyror i blodet, seromucoid, alfa- och gamma-globulin, det finns C-reaktivt protein. Slemhinnor slem eller purulent, kan strimmig med blod. Den innehåller hudceller, röda blodkroppar och neutrofiler.

För morfologisk bekräftelse av diagnosen utförs bronkoskopi. På röntgenbilder visade ökad pulmonell mönster och dess mask deformation, och tecken på lungemfysem. Spirography hjälper orientera läkare om närvaron eller frånvaron av tecken på bronkial obstruktion.

behandling

Vad man ska ta efter en diagnos av "kronisk bronkit"? Symptom och behandling hos vuxna är inte mycket annorlunda än i den akuta formen. Vanligtvis föreskriver läkaren vissa läkemedelskombinationer i hopp att påverka smittämnen av det inflammatoriska svaret. Om det misslyckas, då är det nödvändigt att stabilisera patientens tillstånd. För detta ändamål följande grupper av produkter:
- antibiotika;
- expektorantia;
- bronkdilaterare;
- antihistaminer;
- inhalationer och sjukgymnastik.