Laparoskopi för utomkvedshavandeskap: funktioner i drift effekterna av

I den här artikeln erbjuder vi dig att bekanta sig med laparoskopisk ektopisk graviditet, vilket sker ganska ofta, ca 5%. Tyvärr har barnets räddning inte lyckas, tidigare uppsägning av de åtgärder som, desto fler chanser att spara bihang eller ens kvinnans liv. Om du upplever tecken på graviditet, bör du omedelbart gå till gynekolog. Ju förr gör ultraljud, desto snabbare och enklare kan du bli av med obehagliga konsekvenser. Dessutom hjälper ultraljud bestämma läget för implantation av ägget. Om ett ultraljud visade att utomkvedshavandeskap, är det nödvändigt att agera omedelbart (avbrott). På vilket sätt kan det göras? Vad är laparoskopi rör med ett utomkvedshavandeskap? Alla dessa frågor kommer du att hitta svaret i den här artikeln.

ektopisk graviditet

Till att börja med ser vi hur befruktningen sker. Denna fusion av två gameter (spermier och ägg) i äggledaren. Efter denna process är redan befruktade ägg förflyttas in i livmodern, och är fäst vid väggen. Detta är ett exempel på en normal graviditet, som förekommer i de nittiofem gånger av hundra. I andra fall är det befruktade ägget kvar i äggledaren och fästas någonstans utanför livmodern. Där embryot kan fästas:

• äggledare;
• i bukhålan;
• i äggstocken.

Denna felplacering befruktade ägget kallas ett utomkvedshavandeskap. Rädda barnet i detta fall inte fungerar, är läkaren skyldig att utse ett förfarande för dess upphörande. Laparoskopi för utomkvedshavandeskap - är den mest populära och skonsam behandlingsmetod. Om dags att agera, då efter operationen efter ett tag kan du börja planera ett barns födelse.

Ektopisk eller Tubal graviditet - är en patologi, där det befruktade ägget implanteras utanför livmodern. Det är värt att notera att nyligen antalet fall ökar.

Vad är orsakerna som utlöser denna patologi? Dessa inkluderar följande:

• infektiösa sjukdomar i livmodern;
• patient bihang;
• störningar eller inflammatoriska processer som sker i urinblåsan;
• medfödd abnorm struktur av rören;
• drift, överfördes till äggledarna;
• hormonell misslyckande;
• frekventa aborter;
• närvaro helix (preventivmetod);
• långa loppet av behandling med hormonpreparat;
• genital endometrios;
• tumör äggledare och så vidare.

Laparoskopi rör med en ektopisk graviditet som utvecklas i äggledarna, är ett måste. Ju tidigare diagnos av denna patologi och utföra operationen, desto större är sannolikheten för överlevnad bihang. Dessutom måste du ta reda på orsaken och ta medicin för att undvika upprepning.

Olika typer av utomkvedshavandeskap

Man kan nämna följande klassificering av utomkvedshavandeskap (på platsen för fastställande av ägget)

• rör;
• äggstocks;
• abdominal;
• cervical.

Den första typen är den vanligaste (98% av alla fall). När röret fäst ektopisk graviditet inträffar i en av slemhinnan i äggledarna. är det således möjligt att dela upp rörform annan flera underarter (på grund av den plats i äggledaren):

• ampullar;
• istmisk;
• interstitiell;
• fimbriala.

De övriga tre arter av dessa är ganska sällsynta. När äggstock ektopisk graviditet inträffar konsolidering i hålrum hårsäcken, medan buken - i bukhålan, livmoderhalscancer - i livmoderhalsen.

terapier

Mycket viktig tid för att upptäcka närvaron av ett utomkvedshavandeskap. Detta kommer att hjälpa sina symptom. Först kan en kvinna känner värk, kanske hon kommer att ge i midjan. Om i detta skede inte ser en läkare, kommer smärtan snart akut. Det är inte nödvändigt att ta smärtstillande medicin, eftersom det kan störa diagnosen utomkvedshavandeskap. Precis som en kvinna kan känna en stark svaghet, yrsel och illamående.

Var uppmärksam på fördelningen, kan de ha en blodig färg indikerar detta inre blödningar på grund av skador på bihang. Om graviditetstest är positivt och du märker dessa symtom, se till att gå till gynekolog. Observera att förlusten av medvetande - det är också ett symptom på denna sjukdom.

Läkaren måste skicka en ultraljudsundersökning, vars resultat kommer att finnas platsen för implantation av ägget. Efter att ha mottagit resultaten av en gynekolog föreskriver behandling. Sätt att bli av ektopisk graviditet:

• laparotomi (operativt ingrepp, som innebär att öppna bukväggen, avlägsnandet av embryot med röret eller äggstock);
• laparoskopi (en ektopisk graviditet är det bästa och mindre farliga sätt, under operationen gör endast en liten punktering);
• medicinering.

Nu ska vi prata lite mer om varje metod.

Laparotomi - avlägsnandet av ägget, vilket kan leda avlägsnandet rör eller äggstock. Denna metod användes tidigare, före tillkomsten av laparoskopi. I vissa kliniker den praktiseras i dag. Detta kan vara följande fall:

• Ej tillgänglig nödvändig modern utrustning;
• ingen specialist som kan utföra operationen laparoskopi;
• det kritiskt tillstånd av kvinnan, som hotar hennes liv.

Laparotomi genomförs på flera sätt:

• mjölkning;
• tubotomiya;
• tubektomiya.

Den första metoden gör det möjligt att bevara och skydda den skurna äggledaren. Ovum extruderas, det är möjligt, om det ligger nära utloppet från röret. Efter operationen kvinnan kan bli gravid.

Tubotomiya involverar snitt eller borttagning av röret tillsammans med det fetala ägget. Genom att tillgripa denna metod, om du tar bort det befruktade ägget kan inte genom extrudering. Sannolikhet upprepa graviditet hos kvinnor efter operation kvarstår, men betydligt.

Tubektomiya - avlägsnandet av äggledaren och äggstocken vid behov. Naturligtvis, gravida kvinnor är benägna att ha något annat val än att rädda hennes liv hon kan. Som regel, är denna metod gripas endast i extrema situationer när sekunder räknas.

Vi vänder oss nu till den mer närvarande populär metod, denna operation - laparoskopi med ett utomkvedshavandeskap. Det anses mindre farliga och mild. Denna metod nedan kommer vi att betala mycket mer tid.

Det sista sättet - denna medicin. Det är värt att notera att läkarna inte litar på det, utan föredrar att kirurgi. Denna metod används mycket sällan och på mycket kort tid. Dess väsen ligger i införandet av "Methotrexate" en drog som dödar embryo splittringar. Sannolikt att bli gravid efter framgångsrik läkemedelsbehandling är praktiskt taget inte minskat jämfört med vad det var innan.

laparoskopi

Som tidigare nämnts, laparoskopi med ett utomkvedshavandeskap - det är den bästa metoden för behandling. Omedelbart det bör noteras att det är mindre traumatiskt. Laparoskopi hjälper ganska smärtfritt bli av utomkvedshavandeskap, det vill säga den som utvecklar utanför livmodern. Kvinna under kirurgi kan inte känna någon smärta eller obehag, eftersom det sker under narkos.

Kirurgen måste göra ett litet snitt i bukhålan och att införa ett speciellt verktyg som du kan ta bort embryot från äggledaren. Hela operationen styrs av ultraljud maskiner.

Som har framgått, kan barnet laparoskopi ektopisk graviditet inte överleva. Men i tid för att göra operationen hjälper till att rädda liv och hälsa hos kvinnan. Vid första misstanke om ett utomkvedshavandeskap gå till doktorn. Ju snabbare kommer att tas behandling av utomkvedshavandeskap, desto mer sannolikt en kvinna i framtiden ha barn.

Redan under operationen, beslutar läkaren att bibehålla röret eller inte. Allt detta beror på flera faktorer. Äggledaren bibehålls om:

• korttids graviditet;
• salpinx inte mycket påverkas.

Om dessa två viktiga villkor uppfylls, gör läkaren ett litet snitt för att ta bort fostersäcken. Efter operationen av en sådan kvinna blir bättre och håller reproduktiv hälsa. Annars (om ägget ganska stora och starkt traumatiserade äggledaren) läkaren beslutar att avlägsna en del av eller hela röret.

Återigen vill jag göra er uppmärksamma på det faktum att den tidigare du söka hjälp från en gynekolog, desto fler chanser bevara sin reproduktiva hälsa. Var uppmärksam och lyssna på de signaler din kropp. För att sammanfatta det här avsnittet, jag vill lyfta fram fördelarna med modern kirurgi kallas laparoskopi:

• Liten blödning;
• snabb återhämtning efter operation;
• sällsynta postoperativa komplikationer;
• inga ärr.

I denna operation, det finns fortfarande vissa fördelar:

• Den inträffar under tvättning laparoskopi bukhålan från blodet (blod är orsaken till bildningen av adhesioner, varvid de senare, i sin tur, kan leda till upprepning av ektopisk graviditet);
• Efter operationen, kan kirurgen utvärdera tillståndet hos det andra röret och bihang;
• möjligt rekonstruktiv intervention (colliotomy, återställa öppenhets rör).

Ju tidigare du kommer att tilldelas en laparoskopi, desto större chans att bli gravid ett friskt barn i framtiden.

spara röret

Laparoskopi för ektopisk graviditet med bevarandet av röret genomförs under vissa regler: graviditets litet rör inte är skadad. I andra fall kommer läkaren inte att kunna lämna röret, eftersom det kan leda till en återkommande sjukdom, som inte längre utföra sitt direkta uppdrag.

Laparoskopi med ektopisk graviditet med bevarandet av röret är endast möjligt med snabb behandling på sjukhus. Lyssna på kroppens signaler. Utveckling av ektopisk graviditet är farligt av att väggen av äggledaren stretch med ökande ägget. Som ett resultat, de inte stå upp och spricker. I detta skede är det viktigt att ha bevarat röret, och en kvinnas liv.

Om du känner de första symtomen på ett utomkvedshavandeskap, kontakta en gynekolog. Diagnos det reduceras till flera punkter:

• uppsamling analysblod hCG;
• ultraljud.

Om ett utomkvedsgraviditetstest, som hölls även sina egna hem, kommer att visa ett positivt resultat. Emellertid ultraljud detekteras ägget i livmoderhålan. I det här fallet, att ett akut behov av att gå till laparoskopisk diagnos. Om du glömmer att göra detta, är chansen att överleva av röret och bevarandet av reproduktiv hälsa är mycket stor.

avlägsnande av röret

Operation laparoskopisk ektopisk graviditet med borttagandet av röret är absolut nödvändigt i vissa fall. På dem lär du dig i den här delen av artikeln.

Operationen i sig är helt säker och snabb återhämtning period skiljer kvinnor efter det. Det är under narkos. För måste dess genomförande göra tre punktering (diameter inte mer än en centimeter) för laparoscope och laparoscopic rör. behövs sekund för att visa bilden, vilket är nödvändigt för att bedöma de statliga myndigheterna.

Laparoskopi har två typer:

• tubotomiya (av vilka vi har talat ovan, kirurgen skär äggledaren och ta bort det befruktade ägget, att hålla röret funktion);
• tubektomiya (avlägsnande av äggledaren).

Laparoskopi äggledarna under en ektopisk graviditet med avlägsnandet av röret behövs i nödsituationer, och mycket tunga (om bevara äggledaren medför mer risk än dess avlägsnande). Spara det är möjligt i händelse att inga strukturella förändringar, annars är det meningslöst och farligt.

Så tubektomiya göra om:

• har irreversibla förändringar i äggledaren;
• ektopisk graviditet med upprepad implantering i samma rör som tidigare efter tubotomii;
• adhesioner i bäckenet.

I steg mezosalpinks exciderades och istmisk separerades. Salpinx avlägsnas tillsammans med det fetala ägget. Bedöma tillståndet i "gravid" rörinspektion hjälper andra. Efter att ha undersökt kirurgen fattar beslut: du kan lämna patienten rör eller det är bättre att ta bort.

För att bevara reproduktiv hälsa och möjligheten att bli gravid och har ett friskt barn bör inte fördröja besök till gynekolog. Snabb behandling och behandling - är nyckeln till din lycklig framtid.

återvinning

Så laparoskopi - är att avlägsna ett utomkvedshavandeskap, som, om snabb behandling är mer skonsam. Vi har redan belyst fördelarna med denna operation. En av dem - en snabb återhämtning av kvinnor efter laparoskopi. Borttagning av ektopisk graviditet med hjälp av denna metod ligger i piercing små hål för införandet av särskilda anordningar. I detta avseende är suturerna avlägsnas den femte eller sjunde dagen efter operationen i frånvaro av inflammation.

Rekommendationer från läkarna i den postoperativa perioden:

• behandling av sår med jod två veckor;
• bara två veckor att ta en dusch,
• inte äta fet och kryddig;
• sex är möjligt först efter återupprättandet av menstruationscykeln;
• Planering graviditet diskuteras med en läkare (värt att vänta en månad till 4).

blödning

I det här avsnittet diskuterar vi blödning efter laparoskopisk utomkvedshavandeskap. Många kvinnor som har haft denna operation, märkte att efter 20-30 dagars öppet blödning. De skyllde det på en bieffekt av den föreskrivna behandlingen. Nedan följer en lista med exempel på läkemedel för rehabilitering:

• kalciumklorid;
• "Metrogil";
• "Aktovegin";
• "TSikloferon";
• "AGT";
• "Diclofenac";
• "Glukonat CA";
• "Voebenzim";
• "Rotramitsin";
• "Viferon".

Den kur bör påbörjas omedelbart efter operationen, använda dessa läkemedel, som utser den behandlande läkaren. Innan du öppnar blödning kan lämna blodproppar, är det helt normalt efter laparoskopi. Öppna blödning - det är ingenting som varje månad.

val

Spotting efter laparoskopisk ektopisk graviditet prata om den kommande månaden. Omedelbart efter operationen, inte rädd om valet kommer att vara "smörjelse" karaktär. Om spotting verkade tidigare än 25-30 dagar efter operationen, betyder det livmoderblödning. Var noga med att konsultera en läkare.

Inte heller skjuta upp ett besök på gynekolog om det inte finns någon urladdning mer än en månad efter operationen. Detta kan tyda på att försämrad hormonbalans och behöver skicka en särskild behandling.

Om det finns en infektion i kroppen, kommer frisättningen att ha en obehaglig lukt. De liknar konsistensen gröt. Var noga med att gå igenom undersökning och behandling.

Månad efter operation

Månad efter laparoskopisk ektopisk graviditet anländer senast trettio dagar efter operationen. Oroa dig inte om du ser blodproppar.

Amenorré föreslår hormonell misslyckande efter operationen. Tala med din läkare. Han är skyldig att skicka dig för tester för att bekräfta eller vederlägga denna teori. Om några avvikelser från normen omedelbart skickas på remiss till gynekolog.

Graviditet efter laparoskopi

Graviditet efter laparoskopisk ektopisk graviditet är möjlig. Observera att det är nödvändigt att konsultera i denna fråga med gynekolog. Om det inte finns några kontraindikationer, kan du börja planerar att bli gravid i nästa månad.

Det är värt att överväga det faktum att för att förhindra en upprepning av utomkvedshavandeskap bör genomgå en fullständig undersökning och avgöra orsaken till dess förekomst. Efter att identifiera och åtgärda eventuella problem, kan du säkert göra mer försöker barnet befruktningen.

Den efterlängtade graviditet efter laparoskopi, ektopisk graviditet kan inte gå under en lång tid. I detta fall har kvinnor stöd av IVF förfarandet. Det är viktigt att nämna att denna metod kan bli gravid även de flickor och kvinnor som har en äggledaren togs bort under operationen.

recensioner

Laparoskopi ektopisk graviditet är mycket positiva recensioner. När allt kommer omkring är denna metod kännetecknas av snabb rehabilitering och förmågan att upprätthålla reproduktiv hälsa. Dessutom kan läkaren under operationen eliminera det fortfarande vissa problem som hindrade gravid kvinna. Dessa inkluderar dissektion av sammanväxningar eller äggledarna patency restaurering.