Kirurgiska tråden titel, tjocklek, storlek

Alla genomsnittliga personen ett eller annat sätt under sin livstid åtminstone en gång inför allvarliga skador eller operationer. I båda fallen skador läkarna sys för att påskynda läkningsprocessen. De olika kirurgiska tråden från den vanligaste?

När jag behövde stygn

Djupa nedskärningar och sår, bukkirurgi, andra skador - de flesta människor ändå inför det faktum att vi måste sy sin duk för bättre och snabbare läkning. Under lång tid detta problem, tillsammans med effektiv smärtlindring var det största hindret för den fortsatta utvecklingen av operationen.

Genom historien har det funnits flera perioder av uppgång och nedgång av disciplin. Till exempel i det antika Rom kirurgi haft exempellösa utveckling, där varje gladiator skolan var en läkare som behandlade sår fighters efter misslyckade föreställningar. Under medeltiden medicin som helhet har fallit i onåd, och all kunskap om det förflutna har glömts bort, som ska återställas i renässansen och modern tid.

Aldrig inget behov av att läka sår, eftersom hela mänsklighetens historia ständigt genomförde kriget och i fredstid steril kirurgisk tråd har räddat många liv. Hur kom det sig?

berättelse

Science har ett tillräckligt stort antal indikationer på att de första verksamheten, inklusive ganska komplicerad, utförs långt innan tillkomsten av specialverktyg och djup kunskap om den mänskliga anatomin.

Den första dokumenterade användningen av suturen inträffade 2000 år före vår tideräkning. Med hjälp av garn och nålar i läkning av sår har beskrivits i den kinesiska avhandling om medicin. På den tiden, huden sys tagel, djur senor, bomullsfiber, trä och andra växter. I 175 BC, Galen nämndes först katgut, som är gjord av bindväv av boskap. Till XX-talet var han praktiskt taget den enda sutur. Men 1924 uppfann han det material, som senare kallades nylon. Han anses vara den första syntetiska tråd, som lämpar sig för att sy sår. Lite senare dök han polyester och nylon, vilket nästan omedelbart började användas inom kirurgi. I mitten av detta århundrade den uppfanns polypropen och 70 - syntetiska absorberbara fibrer.

Samtidigt som den varierande kirurgisk tråd och nål genomgick en metamorfos. Om de hade inget speciellt skilde sig inte från den vanliga, var de återanvändbara och själva traumatiserad vävnad, senare köpte de en modern böjd form, har blivit mer subtila och smidig. Samtida engångs atraumatisk nålar på sin yta mikro-ytråhet fylld silikon.

modern sutur

Operationen av XXI århundradet påförda strängarna av olika ursprung och egenskaper. De kan vara både naturliga och syntetiska. Det finns också de som någon gång efter operationen på egen hand lösa, när eliminerar behovet av dem. Med deras hjälp, ofta sys inre vävnader, medan den externa rutinen kan tillämpas, vilket krävs för att ta bort senare. Det slutliga beslutet fattas av läkaren, beroende på olika faktorer, vilken typ av sår och patientens tillstånd. Han uppskattar också storleken av kirurgiska suturer, välja lämplig tjocklek för att stödja vävnad, men inte skada dem igen.

krav

Det finns ett antal egenskaper som bör ha modern kirurgisk tråd. Dessa krav sutur formulerades 1965. Men de är fortfarande aktuella i dag:

• Easy sterilisering;
• hypoallergen;
• låg kostnad;
• inerthet;
• hållfasthet;
• motståndskraft mot infektioner;
• resorberbarhet;
• mångsidighet för någon vävnad;
• flexibilitet, lätthet att handen, ingen minnesfilament;
• avsaknad av elektronisk aktivitet;
• site tillförlitlighet.

Modern, naturliga och syntetiska sutur på något sätt uppfylla de flesta av dessa krav. Oftast med rätt behandling av även de mest allvarliga såren kan läkas. Och på grund av denna operation är att framgångsrikt utveckla aktuell när verksamheten genomförs både på mikronivå, och komplexa manipulationer med sådana viktiga organ som hjärta och hjärna, och patienter återhämta sig ofta i en relativt kort tid.

tjocklek

Naturligtvis, för några tusen år har den kirurgiska tråden genomgått stora förändringar och ingen jämförelse kan inte gå med vad de var tvungna att använda medan läkare.

Idag, läkare har ett brett utbud av olika sutur material lämpligt för ett stort antal olika vävnader i hela kroppen. Mest begripliga för en lekman kännetecken är tjockleken av kirurgiska suturer. Det påverkar styrka och svetsa traumatiskt och därmed sårläkningstiden.

Det finns ett tjugotal trådar som endast skiljer sig i tjocklek. Vari värdena varierar från 0,01 till 0,9 millimeter. Således, den allra första i serien av dessa trådar tunnare än ett mänskligt hårstrå är ca 8 gånger!

arter

Inledningsvis tilldela två typer av sutur:

• monofilamentsutur gänga;
• multifilament, som i sin tur, kan tvinnas eller flätas.

Var och en av dessa typer obadaet egna fördelar, nackdelar och egenheter. Sålunda har monofilamentet sådana fördelar:

1. Jämnhet. Enligt strukturen av denna typ är mindre traumatiskt, undvika mer blödning.
2. Enkel manipulation. Monofilament används ofta för intradermala suturer, eftersom den inte följer de vävnader och kan enkelt tas bort om det behövs.
3. Frånvaron av veken effekt. Detta fenomen ligger i det faktum att den lösa passningen av fibrerna till varandra är bildade mellan de mikroporer, som är fyllda med innehållet i såret, vilket ökar risken för infektion. När det inte finns någon sådan fara monofilament.
4. Tröghet. Monofilament tråd är mindre irriterande för huden, samtidigt som du använder mindre chans att skada inflammation.

Sålunda monofilametny suturmaterial och har en betydande nackdel. En relativt liten styrka. Krav på moderna garner är vad som borde vara det minsta antalet noder - de irriterar vävnaden och långsam läkning. Eftersom monofilament har en slät yta, det håller komplicerade konstruktioner är inte särskilt bra. Vid användning av denna typ av material måste användas flera noder för att svetsa bättre agerat.

Att förbättra egenskaperna hos filamenten är belagda med olika sammansättningar för att minska risken för infektioner, öka mjukhet och biokompatibilitet. Dessutom är vi ständigt arbetar med nya fibrer och material, så att operationen inte står stilla.

Katgut och cellulosamaterial

Såsom redan nämnts, den kirurgiska tråden, som är härledd från tarmen frasen nötkreatur, blev en av de första. Idag är mycket mer perfekt än tidigare tekniken för sin produktion, det finns en suturmaterial med förkromad, öka styrkan och resorption tid.

Detta är fortfarande en mycket populär typ av tråd, trots att dess användning i vissa fall liktydigt med organtransplantation och kan orsaka en lämplig immunsvar. Ändå catgut är perfekt, om sömmen är nödvändig för långt, för efter 10 dagar, kan han lösa halv och 2 månader senare helt förstörd genom att följa sin utnämning.

Cellulosafibrer gör poliniti kallas oktselon och katselon. De har också en relativt kort period av absorption, vilket gör dem oumbärliga inom urologi, plast och barnkirurgi. Men de har en viktig fördel - inte avvisas av kroppen som främmande vävnad.

Resten av absorber

Andra kirurgisk tråd har en elimineringsperiod längre, vilket är användbart i allmänhet, bröstkorg och onkologi. Längsta polidiaksanon löser - i dess fullständiga försvinnande tar 6-7 månader.

Fördelen med syntetiska fibrer är att de bidrar till en snabbare och ren sårläkning, minskar risken för komplikationer och inflammationer. Det är därför från utfasningen av catgut, hitta säkrare analoger.

Silke och nylon

Två av dessa arter - kirurgiska suturer, absorber skyddstillsyn. I praktiken innebär detta att de avlägsnas från kroppen tar flera år. Silk har länge ansetts vara den gyllene standarden, obaladaya mångsidighet i ansökan. Men på grund av det faktum att dess fibrer är av naturligt ursprung, sömmarna med dess användning är ofta inflammerade och kräver mer uppmärksamhet. Men han är mycket elastisk, slitstarkt och mjukt, och detta har fått kärleken of Surgeons.

Nylontråd är också ofta orsakar en inflammatorisk reaktion. Ändå är det ofta används för att sy senan och oftalmologi.

icke-absorberbara

Kirurgisk tråd, som sedan måste tas bort för hand, också skilja sig tillräckligt med variation. Några av dem har utmärkta manipulation egenskaper, men reaktogen. Andra inert och ofarliga, men obekvämt att använda och har en låg hållfasthet. Ändå nästan alla av dem används ofta både i allmänhet och i den specialiserade kirurgi.

Skilj följande grupper:

• Polyolefiner - Prolene, polypropylen. Trots det faktum att sådana fogar nästan aldrig VARA, är användbarhet dålig och måste knyta en hel del knutar.
• Polyestrar - nylon och polyester. Främst används för att stödja den ansträngda vävnader och endoskopiska operationer.
• Fluor. Den mest perfekta grupp - har goda manipulation egenskaper och tillräcklig hållfasthet. Det kräver inte ett stort antal noder.

Stål och titan

Det kan till och med verka konstigt, men metallen används fortfarande vid kirurgi i form av trådliknande tråd och Bärare för en speciell maskin. En allvarlig nackdel - skadan till omgivande vävnader. Men i vissa fall inom ortopedi och ben operation för att ersätta metallen inte kan vara något.

Så det finns ett stort utbud av suturer. De används för olika ändamål, och det är viktigt, vad slutligen kirurgisk tråd väljs. Namnet är naturligtvis finns det ingen roll, men läkaren alltid tar hänsyn till flera faktorer när man beslutar vad som är bäst för patienten.