Hypogonadism hos män: symtom och behandling

Full drift av mannens kropp kan inte föreställa sig utan en väl fungerande könskörtlar, produktion av hormoner. Något fel i detta system innebär uppkomsten av somatiska sjukdomar. Dyslipidemi, ateroskleros, fetma, hjärnischemi - detta är inte hela listan med möjliga komplikationer. I medicinska uppslagsverk fann många definitioner av en sådan kränkning. Till exempel testikelandrogenbrist eller brist. Men bland dem, den mest lojala och mest exakta anses termen "hypogonadism" hos män. Att detta villkor innebär av någon anledning uppstår om det kan botas - dessa frågor presenteras detaljerade svar i dagens artikel.

Kort beskrivning av sjukdomen

Hypogonadism - en sjukdom som kännetecknas av en funktionell brist könskörtlar. Företrädarna för starkare könet presenteras vänster och höger testikel. Naturen har gett en speciellt parat det deras antal. Testikelvävnad känslighet för olika miljörisker. Vid förlust av funktionsförmåga i kroppen måste ha ett slags reserv. Regenerativ förmåga testiklarna är ganska blygsam.

Deras huvudsakliga syfte - att reproduktion. Bristande förmåga att producera spermier berövar kroppen av manliga reproduktionsförmåga. Mekanismer sådana kränkningar som i det inledande skedet av den reproduktiva cykeln. Därför, infertilitet, utvecklas på denna bakgrund anses det mycket farligt. Återställa funktionen av onormala celler i testikelvävnad är nästan omöjligt.

Hypogonadism hos män kännetecknas av följande egenskaper:

• en gradvis minskning i nivån av könshormoner;
• reduktion av kvalitativa och kvantitativa egenskaper hos sperma;
• hypoplasi av könsorganen;
• hormonella störningar i hela kroppen.

Enligt statistiken, syndromet av hypogonadism hos män förekommer i 1% av världens befolkning. Detta är dock informationen preliminär, eftersom beaktas endast registrerade fall av patologi. Behandlingen nödvändigtvis genomförs under överinseende av en endokrinolog och andrologist. Den vanligast använda hormonbehandling. När det är tilldelad till ineffektivitet plastikkirurgi och proteser organ i reproduktionssystemet.

De främsta orsakerna till sjukdomen

Utvecklingen av den patologiska processen äger rum som ett resultat av att minska antalet producerade hormoner eller störning biosyntes. Genom etiologiska faktorer av sjukdomen inkluderar:

• medfödda missbildningar orsakade av en förändring i testikelstruktur och / eller sädeskanalerna;
• påverkan på organismen toxiner blivande mödrar (alkohol, nikotin, läkemedel);
• undergår strålning eller kemoterapi;
• långvarig användning av hormonella, antibakteriella läkemedel;
• sjukdomar av infektiöst ursprung (orkit efter mässling, påssjuka, vesiklar);
• åderbråck i testiklarna;
• boende i områden med ogynnsamma miljöförhållanden.

Orsakerna till hypogonadism hos män orsakar form av den patologiska processen. Var och en av dem kännetecknas av en viss passage.

sorter kränkningar

Beroende på den underliggande orsaken till förekomsten av fel gonader indelad i primär, sekundär, och så kallade ålder. Hur skiljer de sig? Den främsta formen av sjukdomen annars kallas testikel patologi. I detta fall, brott mot testiklarna pågår under påverkan av yttre negativa faktorer. Sekundär hypogonadism hos män är associerad med avvikelser i systemet "hypofys-hypotalamus". Detta system som produceras av hormoner som ansvarar för driften av testiklarna. Ålder variant av sjukdomen anses vara ett slags manliga klimakteriet. Dess orsaker, läkarna kan inte förklara för denna dag.

Följande klasser bygger på period i livet där det var en sjukdom. Den embryonala formen kännetecknas av förekomsten av en patologisk process i den period för livmoder utveckling. Prepubertala diagnosen före puberteten (cirka 14 år). Postpubertatnom utförande sjukdomen uppträder efter fullbordandet av utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper.

Med tanke på mängden av androgener produceras urskilja följande sorter av sjukdomen:

1. Hypergonadotrophic hypogonadism. Hos män, denna form av sjukdomen yttrar sig i form av förstörelse av testikeltestikelvävnad. Det åtföljs av ökad produktion av hypofyshormoner. Samtidigt indikatorer testosteron betydligt.
2. Hypogonadotropism. Det kännetecknas av minskad syntes av gonadotropiner. Detta minskar mängden testosteron som produceras.
3. Normogonadotropic hypogonadism. Hos män, denna form av patologisk process leder till störningar i testiklarna, men produktionen av hypofyshormoner är normalt. Sjukdomen är ofta förknippat med fetma.

Beroende på etiologin är brukligt att skilja medfödda, förvärvade och idiopatisk former. I det senare fallet, den främsta orsaken till sjukdomen är okänd.

primär hypogonadism

Sjukdomen kan vara både förvärvade och medfödda. Oftast sker patologi i livmodern. Pojke född med en liten penis och en underutvecklad pungen. Eftersom utvecklingen av den kliniska bilden av muterar sjukdomstillstånd. I tonåren pojkar med diagnostiserade detekteras övervikt, gynekomasti initiala manifestationer och låg grad av kroppshår.

Förvärvade primär hypogonadism hos män utvecklas i inflammation i seminal körtlar under följande sjukdomar:

• orkit;
• blåsor;
• epididymit;
• påssjuka;
• vattkoppor.

Denna form av sjukdomen anses vara den vanligaste. Den förekommer i en av fem män som tidigare diagnostiserats infertila.

Sekundär hypogonadism

Sekundär hypogonadism kan vara medfödd eller förvärvad. I det första fallet av sjukdomen föregås av utvecklingen av olämplig utsöndring av hypofysen och hypotalamushormoner. Det är ofta åtföljs av genetiska sjukdomar:

• Prader-syndrom - Willie;
• Maddock syndrom;
• Pasqualini syndrom.

Den förvärvade formen av sjukdomen orsakas oftast av inflammation i hjärnhinnorna. Bland dem är hjärnhinneinflammation, araknoidit och encefalit.

Symptom på sjukdomen hos små barn

Den kliniska bilden av den patologiska processen bestäms till stor del av patientens ålder. Dess utveckling från tidig ålder brukar åtföljas av följande symtom:

• Störning av puberteten;
• evnuhoidizma utseende symptom (överdrivet hög tillväxt, små axlar, långa lemmar);
• frånvaron av rynkor i pungen;
• den lilla storleken på penis;
• gynekomasti.

I närvaro av en eller flera av de symtom som anges ovan bör omedelbart konsultera en profil expert.

Symptom på sjukdomen hos ungdomar

Utvecklingen av sjukdomen i tonåren präglas av samma symptom, som prepubertal. Kliniska bilden kan komplettera minskad libido och övervikt. För att se en läkare brukar upptäcks hypoadrenalism och sköldkörteln. Utåt patienter ungdomar manifeste klart underutveckling av muskelsystemet.

Symptom på sjukdomen hos vuxna

Hypogonadism hos män äldre än 30 år är mindre uttalad. Sjukdomen åtföljs av uppkomsten av flera veck av fett på kroppen. Skin över tid förlora sin forna spänst och blir torr. Det verkar trötthet, känslomässig labilitet, tendens till depression. Tyvärr sjukhuset behandlas av män i undantagsfall. Vanligtvis när det gäller infertilitet eller störningar i erektil funktion.

Denna brist på uppmärksamhet åt sin egen hälsa kan leda till allvarliga konsekvenser. Den patologiska processen börjar sprida sig inte bara på reproduktionssystemet, men gradvis flytta till andra organ och vävnader. Frånvaron av kompetent vård kan leda till funktionshinder.

metoder för diagnos

Var inte rädd för diagnosen tidigt hypogonadism hos män. Att detta tillstånd innebär att berätta för läkaren vid det första samrådet. Efter uppkomsten av sjukdomssymptom bör omedelbart kontakta en fackman. Trots den ganska ljus kliniska bilden, för att bekräfta sjukdomen behöver genomgå klinisk utvärdering. Den innehåller följande aktiviteter:

• fysisk undersökning;
• Bäcken ultraljud;
• karyotyp;
• urinanalys;
• sperma;
• blodtest för hormoner.

Undersökningen tilldelas varje enskild patient. Därför kan listan över kliniska händelser skiljer sig något. läkare bekräftar eller nekar den preliminära diagnosen på grundval av de erhållna resultaten, tilldelar terapi.

Dragen av behandling

Val av en speciell metod för behandling är upp till läkaren och bestäms med hänsyn till orsakerna till sjukdomen. behandling av hypogonadism hos män har vanligtvis flera mål: att bekämpa viktiga sjukdomar, förebyggande av infertilitet, förebyggande av förekomsten av tumörer i testikelvävnad.

Medfödda och prepubertala former av patologi är ofta åtföljs av infertilitet. Eliminera detta problem är inte möjligt. Om endocrinocytes lagras i testiklarna, rekommenderas stimuleringsterapi. Barn föreskrivna hormonella läkemedel och vuxna - måste androgener. I avsaknad av endokrina hormoner behöver dricka hela livet.

I sekundär form patologiska processen gonadotropa ordinerade läkemedel i en liten dos. Om det är nödvändigt, kombineras de med testosteron. En roll i behandlingen av sjukdomar tillhör gymnastik och ta emot komplex vitamin.

Alla läkemedel förskrivs individuellt beroende på hälsotillstånd och ålder hos patienten. användningen av substitutionsbehandling med hormonella medel rekommenderas inte i vissa fall. Till exempel i cancer lesioner i prostatan. Kronisk lungsjukdom, rökning, nedsatt fettomsättning och apné attacker - är relativa kontraindikationer. I dessa situationer, beslutet om upptagande av testosteron droger för sig.

kirurgiskt ingrepp

Om hypogonadism hos män orsakas av fysiska funktionshinder i utvecklingen av könsorganen, som visar funktionen. Idag, en mängd olika alternativ för intervention används för att eliminera sjukdomen. Till exempel, med hypoplasi av penis används phalloplasty, i fallet med icke nedstigen testikel utförs degradering. implantation av syntetisk testikel utförs för att eliminera kosmetisk defekt. Alla dessa operationer utförs med hjälp av mikroteknik.

Prognosen för återvinning

Primär hypogonadism, särskilt medfödd, kan delvis korrigeras. Det handlar om att återställa de anatomiska och funktionsförmåga i penis. Men för att den moderna medicinen normalisera utlösning inte kan göra. Det enda alternativet för att återfå reproduktion - IVF spermier genom stängslet. vnutriyaichkovy spermatogenes måste således upprätthållas.

En annan prognos räknar patienter som diagnostiserats med sekundär hypogonadism. Hos män, behandling av sjukdomen i de flesta fall ger positiva resultat. Därför läkare ofta inte kan återställa fortplantningsförmågan.

förebyggande åtgärder

Specifik förebyggande av denna sjukdom har inte utvecklats. Bland de allmänna rekommendationerna från läkarna kallar följande:

• snabb behandling av någon sjukdom;
• rätt kost, brist på dåliga vanor, motion,
• passerande inspektion på "manliga" läkare som en förebyggande åtgärd en gång om året.

Dessa tips, tyvärr är det inte alltid möjligt att förhindra hypogonadism hos män. Vid den första av sina manifestationer bör omedelbart söka hjälp från en specialist. Den tidigare läkare ordinera behandling, desto snabbare kommer läkningsprocessen.