Hur fungerar verksamheten? Indikationer, träning och typer. Hur mycket gör operationen?

Även om det antas att kroppen är ett komplext självreglerande system, kan det ibland inte utan kirurgiskt ingripande. I djurvärlden verkar regeln om naturligt urval - överlevaren är den som är starkare, mer varaktig och friskare. Människans liv är dyrt att sätta sådana experiment. Därför löses personer med allvarliga brister i kroppens arbete för kirurgisk ingrepp för att rätta till det smärtsamma tillståndet. Innan vi utför verksamheten väger vi för och nackdelar med tanke på förbättringsförmågan och riskerna med negativa konsekvenser.

behöva

Beslutet att genomföra ett kirurgiskt ingrepp görs med beaktande av indikationerna. De kan ha en relativ natur - att ta itu med problem med korrigering av ett smärtsamt tillstånd som inte är av yttersta nödvändighet - och absolut - att svara på hot som är förknippade med en verklig och uppenbar livsrisk. Fördröja sådana operationer kan endast vara i närvaro av ångest hos patienten.

Vid fastställandet av vittnesbörd ges vanligtvis omedelbart skälen till brådskande intervention. På detta stadium bestäms de med möjligheten att hålla den. Driftsförhållandena, tillgången på nödvändig utrustning och verktyg, möjligheten till ytterligare undersökning beaktas vidtagandet av biomaterial för analyser.

Även om läkaren har förtroende för att det är nödvändigt och möjligt att göra operationen, måste han få tillstånd från patienten eller de personer som representerar honom (medvetslöshet, begränsad kapacitet). I vissa fall kan patienten, om patientens liv hotar och om hans personlighet inte kan fastställas, kanske inte vänta på det officiella samtycket.

diagnostik

Helst bör varje patient genomgå en detaljerad läkarundersökning för att förstå om det är möjligt att utföra operation på tillgängliga indikationer. I allmänhet genomförs en standardkommittéundersökning. I receptionen deklarerar patienten förekomst eller frånvaro av välbefinnande.

Om det finns befintliga hälsoproblem utsettes ytterligare undersökningar. I vissa fall är en fullständig blodräkning och radiografi tillräcklig. I andra kan du behöva resultatet av ytterligare tester, elektrokardiografiska data, ultraljudsdisposition, MR och specifika test.

Oavsett kvaliteten på den preoperativa beredningen undersöks patienten av en anestesiolog innan ingreppet med allmänbedövning. Dessutom kontrolleras frånvaron av kontraindikationer associerade med respiratoriska, kardiovaskulära och psykiatriska störningar.

risker

Eventuella störningar i aktiviteten hos system och organ i en levande organisme begränsar i viss utsträckning risken för irreversibla följder eller kritiska kränkningar av deras funktioner. Modern diagnostik och arbetsmetoder minskar dem till ett minimum, men sådana varianter måste också beaktas innan de bestämmer sig för att utföra en operation eller att begränsa sig till endast konservativa behandlingsmetoder.

Operationsprincipen - vävnadsseparation - innebär förekomst av fysiologiskt och psykiskt trauma. Det kan uttryckas mer eller mindre, men det krävs fortfarande en viss period för återhämtning. Och även om de försöker följa principen vid bestämning av riskerna, så att operationen inte är farligare än konsekvenserna - ibland måste du ta några tillfällen att bli av med sjukdomen.

Typer av ingrepp

Operationen är förstådd som den komplexa medicinska effekten på patientens kropp (dess vävnader och / eller organ) för att korrigera dess smärtsamma tillstånd eller ytterligare diagnos. I de flesta fall sker sådant ingrepp efter öppningen av den yttre huden med ett speciellt verktyg. Nyligen har det blivit möjligt att använda sig av ny högteknologisk utrustning. Elektrokoagulering, vågradiofrekvens, laserstrålning, kryokirurgi, ultraljud kan användas.

Det finns enkla operationer som kan utföras på grundval av polikliniska avdelningar, och komplexa, vilket kräver ett speciellt rum (operationsenhet). I olika fall kommer antalet medicinska personal att skilja sig (kirurg, assistent, anestesiolog, sjuksköterska, sjuksköterska).

Hur går det för att korrigera dislokationer? I sådana fall är vävnadsseparation inte nödvändigt. Korrigering av tillståndet utförs utan hjälp av ett kirurgiskt instrument (manuell manual).

Hur mycket gör operationen

Kirurgisk ingrepp kan ta minuter eller sträcka i timmar. Allt beror på procedurens typ, syfte, komplexitet. När du måste arbeta i flera timmar i rad arbetar kirurgerna i skift så att läkare kan slappna av. I särskilda fall kan ytterligare specialister från angränsande områden rekryteras om det krävs ett högspecialiserat samråd i samband med genomförandet av grundproceduren.

Vissa operationer görs under generell anestesi, andra - under lokalbedövning. Om påverkan är obetydlig och övergående (dra ut en lös tand) är det möjligt att vägra narkos alls. Åtgärdens totala varaktighet beror också på tiden för de förberedande och slutliga förfarandena. Det finns tillfällen då huvudstörningen tar en minut, men det tar mycket längre tid att få tillgång till eldstaden.

Längden kan också påverkas av hur verksamheten är klar. Grundprincipen är att skärningen är så liten som möjligt, men att den ger ett operativt utrymme. Om allt går enligt schema - det här är en sak, men ofta finns det oförutsedda situationer, komplikationer (blödning, chock). Det finns ett behov av att förlänga verkan av anestesi eller anestesi för att dra patienten ur ett kritiskt tillstånd, stoppa såret och slutföra operationen.

stadier

Det finns tre huvudpunkter i samband med operativ kirurgisk ingrepp. Först måste du exponera orgel eller eldstad (ge tillgång). Detta följs av det huvudsakliga förfarandet i samband med olika typer av manipuleringar med instrumentet eller utrustningen (operativ mottagning). Det kan vara annorlunda i komplexitet, natur, typ och exponeringsmetod. I slutänden (operativ utgång) återställs integriteten hos skadade vävnader. Såret är fastt eller ett dräneringshål kvar.

Organiseringen av operationen börjar med installationen av den beredda patienten (sanering) på operationsbordet. Placeringens lämplighet bestäms av kirurgen, han väljer också instrumentet, möjligheten till operativ tillträde, mottagning och utgång. Beroende på vilken verksamhet som utförs, kan proceduren utföras i valfritt läge och inte nödvändigtvis på bordet. Anestesiologen tillhandahåller anestesi, assistent hjälper under interventionen, operationssösteren är ansvarig för instrumentet och materialet, sköter sjuksköterskan rätt renhet.

typer

Från det sätt verksamheten utförs, skiljer sig primärt och upprepat (efter komplikationer) bland dem. Kirurgisk ingrepp kan vara radikal, syftar till fullständig eliminering av orsaker eller konsekvenser av patologier, eller palliativ (partiell lösning av problemet). Om det inte går att lösa problemet, ingriper man för att lindra patientens tillstånd (symptomatisk ingrepp).

De kan vara brådskande vid tidpunkten (omedelbart när diagnosen är gjord enligt indikationerna), brådskande (under de första timmarna efter intag till sjukhuset) planerad mot bakgrund av det normala allmänna tillståndet (utan en viss period, beroende på patientens beredskap). Det är också möjligt att identifiera interventioner i samband med brott mot integriteten hos vävnader eller organ (blodiga) och blodlösa (krossande stenar); Purulenta (abscesser) och aseptiska (rena).

Lokaliseringens karaktär skiljer sig åt: kavit (bukhinne, bröstkorg, kran) och ytlig (hud). Och också: på mjuka vävnader (muskler) och ben (amputationer, resektioner). Från den typ av vävnad över vilken det kirurgiska förfarandet utförs: neurokirurgisk, oftalmisk, plast och så vidare.

Med den typ av organ som ska påverkas och det kirurgiska förfarandet bestäms namnet på operationsoperationen. Till exempel appendectomy - borttagning av bilagan; Thorakoplasti - eliminering av defekter och så vidare.

Vad ska man göra efter operationen

Beroende på interventionens komplexitet bestämmer kirurgen om patienten ska övervakas ytterligare. Med en lätt grad kan han släppas hem eller skickas för observation av distriktsterapeut. De kan överföras till en vanlig avdelning eller intensivvård, levererad till intensivvården. Under alla omständigheter krävs en rehabiliteringsperiod för en fullständig återhämtning.

Beroende på interventionens komplexitet kan det ha en annan längd och omfatta ett brett spektrum av procedurer: fysioterapi, massage, förebyggande fysisk utbildning. Det här steget syftar till att återställa tonen av atrofierade muskler efter långvarig bäddstöd eller, till exempel, för att öka den skadade leddens motoraktivitet. I varje enskilt fall uppstår en viss uppgift, vilket kan uppnås genom olika metoder. Huvudmålet - återställandet av kroppens funktioner, vilket ger en normal livsstil.