Gomspalt behandling och korrigering. Vad gör jag om ett barn har en gomspalt? Läpp-och gomspalt

Läpp och gom är medfödd munnen och ansiktet. Bildas uppgifter avvikelse under graviditeten, även i de tidiga stadierna av fosterutvecklingen i livmodern. Deformationer uppstå om ett otillräckligt antal vävnader i munnen och läpparna. Tillgängligt samma fiber korrekt ansluten därmed.

Det ser ut som stammen

Läpp kluven uppmanade båda sidor av överläppen på grund av fysiologiska avvikelser. Defekten har formen av ett smalt gap eller hål i huden. Cleft ofta ligger inte bara på överläppen, men också sträcker sig till näsan område och kan också påverka ben övre tandköttet och käken.

Vad är en gomspalt? Denna avvikelse är av formen hål eller sprickor. Det har observerats både i mjuka och hårda gommen i. Denna brist på den muntliga delen av ansiktet är inte ovanligt. Det finns ett fall av denna sjukdom för varje tusen barn. Ofta sker avvikelsen i samband med en läpp.

För närvarande, forskare är tre kända genmutationer som befrämjar bildningen av kluven gom. Forskning inom detta område pågår. Efter gendefekt i utvecklingsavvikelse bestäms bara 5% av de fall som beskrivs krämpa.

Alternativ gomspalt

I fallet med gomspalt sky klyvning kan vara komplett - både i hård och mjuk vävnad och ofullständig - ett hål. Patologi inträffar ofta i samband med en delad tunga (med hänvisning tillbaka bihang mild palatala vävnad). Klyvningen beror på onaturliga föreningar laterala och mediala skjuter nässkiljeväggen. Gomspalt i ett barn anses vara en av de vanligaste medfödda avvikelser.

Gomspalt: orsakerna till utbildning

Bildandet av kluven gom orsakas av en genetisk predisposition. också tydligt i utvecklingen av patologiska effekter på fostret skadliga vanor mamman: användning av alkohol och droger, rökning. Denna brist i kosten, och folsyra med fetma gravid kvinna är också en risk för defekt bildning av den övre käften av fostret.

Gomspalt kan också utvecklas hos barnet i livmodern på grund av ogynnsamma miljö blivande mamman medium, närvaron av hennes akuta infektioner eller toxicitet, mental eller mekanisk skada.

Manifestationer av gomspalt

Gomspalt hos barn orsakar problem från det ögonblick av deras födelse. Under förlossningen kan aspirera fostervatten i barnets luftvägar. Processen för luftintaget hos en nyfödd med en gomspalt är svårt, omöjligt process sugande, så att barnet kan släpa efter i utvecklingen och vikten av sina kamrater. Fram till tidpunkten för kirurgi för att korrigera patologi mata barnet utförs med specialdesignade skedar som släpps ut på flaskorna.

gomspalt leder till nedsatt funktion av övre luftvägarna, matsmältningssystemet, till hinder i utvecklingen av tal och hörsel. Alla dessa avvikelser kan mycket väl leda till en minskning i barnets självkänsla.

symtomatologi

Hos barn med sådana avvikelser som gomspalt, på grund av brott mot den naturliga processen för bildandet av ljud ändrade det. rhinolalia uppstår. Det är en process för snedvridning i röst och uttal av ljud på grund av felaktig stängning av himmel och svalg. I det här fallet, luften du andas fritt ut genom näsan, hål anställda drycker och mat. Efter palatine kluven fluiden kan tränga in i örontrumpeten, vilket leder till utveckling av otitis media och sinusit. Också, när tänderna deformeras kluven gom och ocklusion, vilket resulterar i störd tuggprocessen.

Vad ska jag göra om ett barn har en gomspalt

Gomspalt hos barn kan framgångsrikt korrigeras i händelse av snabb behandling av föräldrar söka medicinsk hjälp från en specialist. på många sätt framgången av terapi beror inte bara på läkare, men uthållighet, uthållighet och tålamod att anhöriga till patienten. För att uppnå ett positivt resultat bör strikt följa alla rekommendationer från läkare. Vid detektering av denna sjukdom hos barnet måste visa det till kirurgen, till läkaren jag kunde göra en behandlingsplan.

diagnostik

Identifiera fel gomspalt kan planeras med hjälp av ultraljud screening fostret är redan runt den 15: e graviditetsveckan. Men volymen och formen av skadan kan ses endast efter att ha fött ett barn. Om ultraljudsundersökning visade en gomspalt i det ofödda barnet, nödvändigtvis kräva ytterligare forskningsmetoder. Avvikelsen är fylld med avvikelser i skallen, hörselnedsättning, försämring av andning och luktade. Diagnosen "gomspalt" sätts omedelbart efter det att barnet är fött. Graden och typen av fel bestäms genom att undersöka halsen barnet.

Principerna för terapi av kluven gom

Behandling av gomspalt kirurgi utförs uteslutande av. Samtidigt haft flera kosmetiska operationer. Företräde ges till uranoplasty - kirurgisk metod där långsträckta mjuka gommen, hans muskler kopplade i rätt riktning, och den genomsnittliga minskat halsavdelningen.

Process diande nyfödda efter operationen praktiskt taget omöjligt, eftersom i detta fall det finns starka smärtor, risken för bildning av rå ärr och saktar sårläkning. Därför bör först lära barnet att mata med en speciell sked.

terapeutiska taktik

Beroende på vilken grad av klyvning vid gomspalt, väljer kirurgen en strategi terapeutiska processen.

Patienter med rätt form av tänder i överkäken, uraniscoplasty rekommenderas av experter vid en ålder av två år och äldre. I det här fallet, att gomspalt vara ofullständig.

Vid brott mot integriteten hos alveolära åsen i överkäken och minska i förväg, före operationen, är det rekommenderat att behandla ortodontist. Dessa avvikelser orsakas av genom gomspalt. Uranoplasty i detta fall är det hålls tidi 4-6 år.

Sällsynta fall av terapi när gommen har en bilateral cleft, tillsammans med vävnadsdefekter har två steg. Först och främst är det nödvändigt att utföra plast mjuka och hårda gommen, svalget till smala mittsektionen. Det andra steget behandlingen utförs efter sex månader. Den består i stängning av gomspalt (framsidan av hans avdelning) och alveolar ridge. Samtidigt genomförs ben plast.

uranoplasty metod

Hur är operation som utförts? Gomspalt korrigeras genom att återställa naturliga anatomiska struktur gom och svalg avdelning. Classical variant uranoplasty - Limberg operationsmetod. För närvarande är det huvudsakliga sättet att eliminera medfödd defekt himlen. Om gommen kombineras i ett fall med en läpp, då dessutom höll chiloplasty. Denna operation, under vilken den justerade överläppen.

Pre uranoplasty innan det leds noggrann planering är separat i varje enskilt fall. När detta är gjort individuella val av plastmaterialet för att eliminera uppdelningen av palatal vävnad. Moderna tekniker uranoplasty och mycket skickliga kirurger har möjlighet att säkerställa återställandet av den naturliga, fullt struktur överkäken och halsen approximativt 95% av patienterna.

Radikal metod uranoplasty med kluven gom

Ibland sjukdom "gomspalt" kräver en radikal korrigering av hårda och mjuka gommen. Detta löser en komplex uppsättning av uppgifter. Detta återställande av naturliga kontinuitets himmel tyger och storlekar och eliminering av felaktig fastsättning av muskler och deras koppling till normalläge. Också i uppsättningen av uppgifter under uranoplasty innefattar förhindra nervskada som ger muskelsammandragning, och ändå stabil bindning form, struktur och funktion av organ som genomgår kirurgi.

En sådan radikal metod för behandling rekommenderas för patienter i åldern 3 till 5 år i fallet med icke genomgående springor på himlen, på ålder 6 - igenom. Att genomföra denna operation kan orsaka en försening i utvecklingen av käken, om att inse det innan. Uranoplasty sparande teknik kan användas för behandling av gomspalt vid en ålder av 2 år.

preoperativt

Under perioden före uranoplasty, rekommenderas att bära barnen 'flytande' obturator, vilket bidrar till den normala processen för andning, näring, bildandet av normalt tal. Denna speciella protes kan tas bort för 12-14 dagar före operation.

Perioden efter operationen

I den postoperativa perioden efter gommen korrigeras, kräver att patienten sängläge i 2-3 dagar, dricka bara i livsmedel shabby och dricka mycket vätska. Det är nödvändigt att noggrant ta hand om den muntliga - före och efter måltider och bör ha en bevattnings svag lösning av kaliumpermanganat. Flera gånger under dagen du behöver för att blåsa upp ballongerna. 2 veckor efter operationen, bör du regelbundet göra en speciell uppsättning övningar och massage av den mjuka gommen med fingrarna.

För att förhindra uppkomsten av infektion 5-7 dagar efter uranoplasty tillämpas antibiotiskt komplex. För att stoppa smärta, läkemedel som används smärtstillande effekt.

Efter operation, ärr på hans ansikte återstår. Utdrag ur patienten från sjukhuset utförs 3-4 veckor efter uranoplasty.

funktioner kirurgi

Gomspalt hos människor orsakar upprepade operationer efter uranoplasty. Ett sådant ingripande bör ske tidigast ett år. Dessa behandlingar syftar till att eliminera postoperativa defekter. Cirka 12 månader är tillräcklig för att återställa blodflödet till de mjuka och benvävnad.

I händelse av ett tillräckligt stort område av kluven gom, när det är omöjligt att blockera spalt lokala vävnader som används i muskler, leder mukosal fläckar av tungan eller kinden. Däremot behandling av denna sjukdom inte stanna vid operationen steg. Dessutom krävs sessioner med en logoped. Nödvändigtvis måste behandlas på ortodontist, som övervakar utvecklingen av käkar och vid behov ge ett värde för tandbågar.

Hjälp talterapi och ENT

Talet terapeut kommer att hjälpa att sätta rätt tal patienter med diagnosen "gomspalt". Denna specialist samråder med patienter som har fyllt två. Det reglerar de olika sätt den externa andning.

För att genomföra en systematisk uppföljning av barn med gomspalt bör otolaryngologist. När denna sjukdom kan utveckla kroniska sjukdomar i övre luftvägarna, som förekommer 10 gånger oftare än hos friska barn. Detta händer på grund av rapporten från munhålan med en båge och på grund av oegentligheter i strukturen av himlarna och svalget. För att förhindra utvecklingen av komplikationer behöver tid för att utföra behandling och förebyggande av halsfluss, faryngit, rinit, otit.

Läpp och gom: de problem som är förknippade med brister i sitt beslut

svårt måltid

I närvaro av palatal kluven, och det flytande livsmedlet kan absorberas genom näsan tillbaka in i hans mun. För transport av mat och dryck i rätt riktning i färd med att mata ett barn används en specialdesignade nappar och flaskor.

Ibland gomspalt barn måste installera en konstgjord himmel. Det används före operation för att underlätta att äta och adekvat barn mättnad.

Öroninfektioner och dövhet utrymme

Barn med gomspalt har en tendens att stiga och ansamling av vätska i mellanörat. Därför utvecklar ofta de krämpor konventionell hörapparat, och ibland kunna höra ljudet försvinner helt och hållet. För att förhindra sådana komplikationer trumhinnor är inställda särskilt utformade för dräneringsröret vätskan. hörsel kvalitet undersökning bör genomföras minst en gång per år.

Problem med tal

I närvaro av gomspalt röst låter illa. Detta problem löses genom kirurgi eller med hjälp av en logoped.

Problem med tänderna

I läpp- och gom ofta bildas karies på tänder och deras krökning inträffar eller förskjutning. Sådana avvikelser korrigeras med användning av interferens tandläkare eller ortodontist.