"Broken Heart Syndrome" eller takotsubo Cardiomyopati: Orsaker, diagnos, symtom och behandling

"Broken Heart Syndrome" - ett ovanligt namn på patologi Ursprunget av ett sådant namn beror på sjukdomens etiologi: när en person upplever en stark känslomässig chock påverkar det på ett eller annat sätt hjärtan. Men i ett antal fall blir övergrepp i hjärtsystemets funktion inte bara en avvikelse, men ett symptom på sjukdomen. I medicinska källor kan man hitta ett annat namn för patologi - "takotsubo kardiomyopati".

Kärnan i sjukdomen

Den vanligaste orsaken till syndromet är kroppens reaktion på en älsklings död. Stresskardiomyopati är en sjukdom i hjärt-kärlsystemet, som uppträder som obehag i bröstområdet efter svår stress.

Enligt statistiken möter kvinnor oftare detta problem än män, vilket beror på den uttalade emotionaliteten hos det fina könet. Det största antalet fall registrerades hos patienter i åldern 60 till 70 år.

Enligt systemet för kodning av somatiska patologier ICD-10 betecknas syndromet för "brutet hjärta" som I42.8.

etiologi

Sjukdomens exakta ursprung är okänt. Man kan bara anta en ungefärlig mekanism för hur patologin utvecklas.

Initialt finns det en typ av psyko-motionell stress, vilket leder till en kränkning av balansen i det vegetativa systemet. Det består av sympatiska och parasympatiska avdelningar. En av dem är ansvarig för processen för avslappning av kroppen, den andra för dess aktivering.

Dessa två avdelningar arbetar aldrig på samma gång. Verksamheten hos en ersätts alltid av lanseringen av en annan. Om det befintliga saldot bryts, vilket är känt inom medicinsk praxis som "vegetovaskulär dystoni", sker det en kraftig ökning av adrenalinkoncentrationen i blodet. Detta hormon komplicerar hjärtets arbete, smalnar artärerna och skadar vävnaderna i kroppens huvudmuskulatur.

symptom

Symtom på "brutet hjärtsyndrom" liknar dem som är hjärtattack. Så kan patienten uppleva:

• Skarp smärta i bröstbenet, ger i ryggen eller handen;
• Fluktuationer i blodtrycket;
• Andnöd efter mindre fysisk ansträngning eller i avsaknad av det;
• Fysisk svaghet, sömnighet, aptitlöshet.

När man står inför sådana symtom tar en person "Nitroglycerin", tabletten har inte rätt terapeutisk effekt. Attacken kan vara ett tag. Men den försämrade hälsan, som kännetecknar dessa hjärtattacker, observeras inte.

Utvecklingsstadier

Det "brutna hjärtsyndromet" fortsätter spasmodiskt. Perioder av anfall följs av en stabil remission. En vegetativ sjukdom är tiden för frånvaron av en karakteristisk symptomatisk patologi. Brott mot balans i de sympatiska och parasympatiska avdelningarna gör nervsystemet sårbart. Under påverkan av någon provocerande faktor, i den roll som stress, trötthet eller till och med en förkylning kan agera, går det "brutna hjärtsyndromet" i ett stadium av förvärring.

Former av sjukdom

Den befintliga klassificeringen av den patologiska processen undersöker den ur synvinkel av lokaliseringen av skador påkallad hjärtmuskeln under anfall. Sjukdomen kan vara diffus eller lokal. Vad är skillnaden mellan dessa två former?

Diffus nederlag av vävnaderna i hjärtmuskeln är mindre farligt än den lokala. Det kräver emellertid också noggrann övervakning av den behandlande läkaren. Definition av sjukdomsspecifik form är möjlig endast efter utförande av ett elektrokardiogram. Med denna variant av studien kan en specialist överväga alla morfologiska förändringar i hjärtmuskeln.

Medicinsk undersökning

Diagnos av "brutet hjärtsyndrom" utförs av en viss algoritm, som låter dig differentiera sjukdomen från liknande patologier.

Inledningsvis studerar doktorn patientens anamnese. För detta ändamål kan han fråga ett antal klargörande frågor: hur länge uppstod de första symtomen på sjukdomen, vilka stressfaktorer föregick deras förekomst, vilka från familjemedlemmar bekräftades med en sådan diagnos osv. Det är viktigt att förstå att patologin utvecklas uteslutande som en reaktion på akut känslomässig erfarenhet. För att bilda en sjukdom är det nödvändigt att ha en händelse som kan orsaka sådana signifikanta förändringar i kroppens fysiologi.

Därefter tilldelas en diagnosplan som skiljer sig lite från alla andra kardiologiska sjukdomar:

• Blodtest för kolesterol med högt och lågt densitet (lipidogram);
• elektrokardiogram;
• ekokardiografi;
• Dator- eller magnetisk resonansavbildning;
• Angiografi av fartyg;
• Röntgen av hjärtat.

Det finns inget behov av att gå igenom hela listan över tester. I varje enskilt fall bestämmer läkaren förteckningen över laboratorie- och funktionsstudier separat.

Metoder för behandling

De exakta orsakerna till utvecklingen av takotubokardiomyopati är okända. Därför kan specialister inte erbjuda en universell plan för att bekämpa sjukdomen. Läkare ordinerar vanligtvis en behandlingscykel, som i princip liknar behandling av högt blodtryck. Med hjälp kan du förhindra komplikationer som hjärtinfarkt eller stroke.

Medicin innehåller blodtryckssänkande läkemedel: ACE-hämmare, beta-blockerare, kalciumkanalblockerare. Orsaken till "brutet hjärtsyndrom" är ofta en känslomässig chock. Därför är det för terapeutiska ändamål nödvändigt att använda mediciner som hjälper till att stabilisera det emotionella tillståndet. Du borde inte välja dem själv. För det första måste sådana droger tas ganska långa kurser. För det andra har de ett stort antal biverkningar och kan provocera missbruk.

För att stoppa symptomen på syndromet "brutet hjärta" kan du använda antidepressiva medel, lugnande medel, vegetativa stabilisatorer. Med obetydliga manifestationer av patologi är det bättre att använda preparat på växtbasen. Deras åtgärd är mjukare. Den terapeutiska effekten måste vänta längre, men sannolikheten för biverkningar sänks till nästan noll.

För att kroppen ska ha tillräcklig styrka och energi för att eliminera den somatiska sjukdomen behöver en person i rehabiliteringsperioden få tillräcklig näring. Frågan om assimilering av vitaminer i form av tabletter är fortfarande öppen. Men fördelarna med mineraler från mat är enorma.

Dietten själv bör göras med hänsyn till förekomsten av kardiovaskulär patologi. Från menyn ska du helt eliminera kaffe, starkt te, alkohol, fet och salt mat. Syftet med denna diet är att minska risken för ateroskleros, vilket komplicerar hjärtmuskulärets arbete.

Behandling av "brutet hjärtsyndrom" består av en uppsättning förfaranden som syftar till att lindra hälsotillståndet och förebygga livshotande komplikationer. Självkontroll av denna sjukdom är extremt oönskad. Det är bättre att hitta en specialist som kommer att övervaka behandlingsprocessen och efterföljande rehabilitering. Till exempel kan invånare i huvudstaden med detta problem vända sig till Bakulev Cardiology Center.

Metoder för förebyggande

Varna utvecklingen av syndromet är mycket svårt, eftersom patologi är ett fysiologiskt svar på en stark känslomässig upplevelse. Å andra sidan är stressmotstånd en egenskap hos människokroppen, som teoretiskt kan utvecklas.

För att göra detta måste du följa reglerna för en hälsosam livsstil, nämligen - att delta i fysisk aktivitet. För detta ändamål borde en vanlig person tillbringa minst 300 minuter av sin tid per vecka. I det här fallet, ge inte kroppen alltför stora belastningar, vilket har en dålig effekt på tillståndet hos hjärtat och blodkärlens vävnader.

Mat är också viktigt. Användningen i stora mängder fett- och högkalorimat framkallar utvecklingen av ateroskleros, som förstör blodkärlen och förändrar blodets sammansättning. Otillräcklig näring provocerar hormonell obalans, vilket kan orsaka komplikationer från alla kroppssystem.

En nyckelroll i det framgångsrika förebyggandet av någon patologi är att läkaren regelbundet hänvisar till profylaktiska medicinska undersökningar. En person kan självständigt välja vart man ska gå till: en distriktsklinik, Bakulev Cardiology Center, ett kardiologiskt kontor. Samtidigt rekommenderas en specialist rekommenderas minst en gång per år, inklusive i avsaknad av allvarliga hälsoproblem eller allvarliga symtom på hjärtdysfunktion.

Eventuella komplikationer

Trots frånvaron av universella terapeutiska åtgärder för att bekämpa patologi är det ytterst viktigt att efter alla upptäckter följa alla recept från den behandlande läkaren. Ge inte upp läkemedelsbehandling, observera en ganska strikt diet. Dessa åtgärder syftar inte bara till att eliminera sjukdomen utan också för att skydda hjärt-kärlsystemet från utvecklingen av följande komplikationer:

• Kroniskt hjärtsvikt
• Hjärtinfarkt;
• arytmi;
• tromboembolism;
• Lungödem.

utsikterna

I stressig kardiomyopati är risken för död extremt låg, men finns fortfarande. Med snabb tillgång till läkaren och genomförandet av alla sina rekommendationer uppstår återhämtning inom ca 2 månader.

Att förstå de viktigaste orsakerna och de första manifestationerna av den patologiska processen bör inte tveka med sin behandling. Du bör omedelbart söka kvalificerad medicinsk hjälp. Dessutom kan denna information förhindra utvecklingen av sjukdomen i de tidiga stadierna, därför undvika förekomsten av möjliga komplikationer.