Alfafetoprotein under graviditeten. AFP-test

Alpha-fetoprotein (AFP) är ett embryonalt protein som reproduceras av levern och fostrets fosterorgan, som vanligtvis förekommer i blodet och fostervätskan hos gravida kvinnor. Höga eller låga nivåer av alfa-fosfatprotein kan vara associerade med vissa medfödda missbildningar, såsom Edwards syndrom, Downs syndrom, anencefali, ryggraden etc. En test-AFP hjälper till att identifiera möjliga avvikelser vid fosterutveckling.

Vad är ett test-AFP?

Under perioden från 15 till 20 veckors graviditet rekommenderas många gravida kvinnor att utföra invasiv perinatal diagnostik, vilket ofta orsakar en chock. En av de mest försiktiga metoder som inte kräver intern penetration är AFP-testet, vilket bestämmer alfa-fetoproteinet under graviditeten i moderns blod. Blod från moderns åder tas och skickas till laboratoriet för analys. Resultatet, som vanligtvis blir känt efter 1-2 veckor, jämförs med moderns ålder och etnicitet för att bedöma sannolikheten för potentiella genetiska störningar.

De mest exakta indikatorerna för detta test är från 16 till 18 veckor. På grund av det faktum att alfa-fetoprotein under graviditeten, förändras koncentrationsnivån, för mer tillförlitliga resultat av undersökningen är det exakta datumet för uppfattningen nödvändigt. Det måste emellertid beaktas att resultaten av test inte är en diagnos, men endast signalerar att ytterligare diagnos är nödvändig för att upptäcka medfödda anomalier hos fostret.

Vem rekommenderas test-AFP?

Det är naturligtvis önskvärt att alla gravida kvinnor utför en liknande undersökning. Obligatoriskt alfa-fetoprotein under graviditeten bör dock bestämmas för kvinnor som:

• Har en familjehistoria av fosterskador
• Över 35 år;
• Tog olika droger eller droger under graviditeten
• Lider av diabetes.

Om alfa-fetoproteinet ökas kan detta indikera att det utvecklande fostret har en neuralrörsdefekt, till exempel en spina bifida eller anencefali, njurar och urinvägsavvikelser och andra medfödda missbildningar. En hög nivå av alfa-fetoprotein kan också föreslå medfödda defekter i matstrupen. Den vanligaste orsaken till förhöjda AFP-nivåer är emellertid felaktig datering av graviditeten.

Om alfa-fetoproteinet underskattas under graviditet och onormala halter av hCG och östol är det möjligt att indikera att utvecklingsfostret kan ha utvecklingsfördröjning, trisomi 18 (Edwards syndrom), trisomi 21 (Downs syndrom) eller annan typ av kromosomal abnormitet.

Resultat av AFP-testning

Det är viktigt att komma ihåg att AFP-testet inte är ett diagnostiskt test, det noterar bara att fostrets hälsa hotas. Om en onormal nivå av alfa-fetoprotein detekteras krävs ytterligare test för att noggrant diagnostisera det. Ett mer konservativt tillvägagångssätt innebär att man utför ett andra AFP-test eller 3D-ultraljud. Om upprepad testning bekräftar att alfa-fetoproteinet under graviditeten (AFP-räntan beräknas beroende på graviditetsperioden) överskattas eller underskattas, föreskrivs fler invasiva förfaranden, till exempel amniocentes.

Trots det faktum att alfa-fetoproteintestning inte utförs för alla gravida kvinnor, är det i vissa fall nödvändigt. Dessutom, förutom obehag när man tar blod, finns det inga risker och biverkningar i samband med sitt beteende. Detta är ett normalt test som inte medför inre penetration, och utgör därför inte någon fara för moderen eller barnet. Om testet inte erbjuds kan kvinnan insistera på att utföra det själv (om hon självklart tycker att det kan vara användbart för henne och hennes barn) för att försäkra sig om den normala graviditeten.