Avaskulär nekros av ben. Avaskulär nekros av lårbenshuvudet

Avaskulär nekros i lårbenshuvudet som orsakas av nedsatt blodflöde i det vaskulära systemet tillförsel webbplatsen. Sådana fenomen är på grund av kompression eller vridning vid liten tromb artärocklusion eller trauma. Därefter tar en närmare titt, vad avaskulär nekros av lårbenshuvudet.

försvårande omständigheter

Förlängd vasospasm och ökad blodviskositet, venös stås och störning av utflödet signifikant försämra effekten av huvudet av lårbenet. I detta avseende den interna trycket ökar, utvecklar ischemi. Detta framkallar överträdelse mekaniska egenskaperna hos benvävnad. Som ett resultat, är håligheter bildas. Med tiden börjar benet deformeras, ledbrosket förstörs, det skalas av.

patologi funktioner

Nekros (avaskulär) ben fann ganska ofta. Med fördel är patologi diagnostiseras hos män i åldern 20 till 45 år gamla. Även diagnosen avaskulär nekros av lårbenshuvudet hos barn i åldrarna 2 till 12 år. Samtidigt pojkarna blir sjuka oftare. Symtom som följer avaskulär nekros, i vissa fall ganska svårt att skilja. Det är ganska svårt att göra en korrekt diagnos. I synnerhet, är nästan omöjlig att skilja från manifestationer av den patologiska processen i höftleden tecken på avaskulär nekros.

progression status

Avaskulär nekros utvecklas ganska snabbt. På den tredje dagen patienten känner outhärdlig smärta intensitet ökar. När du försöker att stå upp, när hon gick det finns smärta i ljumskarna. Hon verkar också på sidan och framsidan av låret och knä ger. Hos många patienter kan smärtan vara ansträngande och konstant. Det kan i går kväll och morgontimmarna avta. När du flyttar en last provocera smärta i nedre delen av ryggen eller skinkan. Mobility begränsning, bör förekomsten av hälta omedelbart varna personen och bli en anledning prompt remiss till en specialist.

Avaskulär nekros av lårbenshuvudet: Orsaker

Enligt många experter, utveckling av patologin bidrar till förlängd intag av alkohol i stora mängder. Också orsaka nekros kan bli långvariga behandling kortikosteroider i höga doser. Bland de mest populära faktorer som orsakar sjukdomen, bör det också noteras skador: frakturer, stukningar, blåmärken. Nekros (avaskulära) ben kan börja på grund av den vanliga trötthet, stress, emotionell påfrestning. Konto fall patologi har utvecklats som ett resultat av kronisk eller akut pankreatit. Som kan agera och exponering för strålning i höga doser som en provocerande faktor. Patologi kan följa sicklecellanemi, osteomyelit. I medicinsk praxis, det finns en sådan sak som idiopatisk nekros. Det används när det är omöjligt att avgöra exakt vad provocerat patologi.

diagnostik

Avaskulär nekros bör identifieras så tidigt som möjligt. I det här fallet, sannolikt kommer att göra utan kirurgi. Men som regel är patologi diagnosen ganska sent. Detta beror på det faktum att utseendet av smärta i höften patienten skickas till röntgenundersökning. På bilderna det första stadiet av sjukdomen inte upptäcks. Brott blir synlig på röntgen några månader senare. Identifiera nekros (avaskulär) ben i det inledande skedet är möjlig med hjälp av MR eller CT. Ge inte ett korrekt resultat analys av blod och ultraljud. Som diagnostiska metoder som används scanning och mätning av det inre trycket i benet.

Utvecklingsstadier sjukdom

Hur framskrider avaskulär nekros av lårbenshuvudet? patologiska stadiet är som följer:

• Brott mot kärlfunktionen. I detta skede för att undvika hopp vikter överför långvarigt stående på ett ställe sikt. Patienterna uppmanas att vila och avkoppling. Behandling i detta skede bör syfta till att återupprätta blodflödet i lårbenshuvudet, såväl som i vävnadsregenerering. Patienten rekommenderas särskilda övningar för att förebygga muskelatrofi. I detta skede specialisten kan rekommendera godkännande av kärlvidgande läkemedel. Läkemedel kommer att bidra till att eliminera stagnation och återställa strukturen i huvudet på grund av normaliseringen av blodcirkulationen och eliminera spasmer. Effektiva i detta fall, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel typ novokain blockad girudoterapija, massage. Gäller även dekomprimering av trochanter major eller ben i lårbenshuvudet.
• Deformation och brott på det skadade objektet. I detta skede är användbara promenader i långsam takt under 30-50 minuter träning på en stillastående cykel, och bada i havsvattnet. Läkemedel rekommenderas droger, vilket bidrar till att återupprätta benvävnad och kärlvidgande. Utses som hirudotherapy, massage, dekompression.
• Artros i höftleden. I detta skede av sjukdomen rekommenderas att gymnastik, massage. Från förberedelser hantverkare kan tilldela hondroprotektory och kärlvidgande.

Vid ett senare tillfälle är markant hälta och en betydande förkortning av den drabbade extremiteten. Som är särskilt tydligt när patienten är i ett horisontellt läge. Mot bakgrund av patologi fortskrider atrofi av musklerna: vävnader börjar krympa och krympa i storlek.

Avaskulär nekros av lårbenshuvudet: behandling med NSAID-preparat

De föredragna beredningar av denna grupp bör innehålla sådana medel som "Diklofenak", "Indometacin" "ketoprofen" "piroxicam" "Fenylbutazon" "meloxikam" "nimulid" "Celebrex" och deras derivat. Dessa mediciner bidra till att minska smärtan. Det bör noteras att NSAID inte bota nekros (avaskulär) ben. Dock kan dessa läkemedel tillföra patienten är tillräckligt påtagliga fördelar. Tilldelad i tid, droger förhindrar reflex muskelspasmer som visas som svar på outhärdlig smärta. Avslappning av fibrer hjälper till att återställa blodcirkulationen i det drabbade området. Dock kan NSAID vara farligt för patienten. Det faktum att efter applicering av mediciner en person upphör att känna smärta och ladda det drabbade området samt friska. Detta i sin tur bidrar till den snabba förstörelsen av huvudbenet. I samband med detta måste patienten komma ihåg att, trots avsaknaden av smärta, bör det drabbade området skyddas från stress.

vasodilatorer

I denna kategori ingår sådana läkemedel som "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") och "Teonikol" (nikotinat ksantinola). De är ganska effektiva i avaskulär nekros. Dessa mediciner bidra till att undanröja stagnation i cirkulationen. Vid deras mottagande snabbare återhämtning av benvävnad i huvudet. Detta blir möjligt på grund av arteriellt blod nuvarande stabilisering och eliminering av kramp i små blodkärl. Bland de ytterligare fördelarna med kärlvidgande läkemedel kan nämnas deras nästan absolut säkerhet. När du följer läkarens rekommendationer och administreras i terapeutiska doser, de har nästan inga kontraindikationer och biverkningar. De var inte föreskrivna för akut hjärtinfarkt i flödet, liksom patienter som nyligen har drabbats av en hemorragisk stroke. När du tar emot vasodilatorer patienter upplever ofta en känsla av värme, de möter rodnar. Detta är helt normalt i sådana fall. På grund av att det bara aktiv vasodilatation. Intag av läkemedel i denna kategori utförs två gånger per år i kurser som varar 2-3 månader.

Medel för att främja vävnad reparera

Denna kategori bör omfatta sådana läkemedel som "Calcium D3 forte", "Alpha D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" och andra. Dessa verktyg är mycket användbara i patologi. Vitaminer D förbättra kalciumabsorptionen. På grund av detta innehåll är kraftigt förhöjd. Detta i sin tur förhindrar backutsöndringen av kalcium från ben in i blodet. I denna förening ackumuleras i skelettelement. I synnerhet, är dess koncentration ökade i benvävnaden hos lårbenshuvudet. Betydande stöd i patologi ge kalcitonin. Hit hör bland annat innefattar verktyg såsom "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" och andra. Dessa läkemedel stimulerar benbildning och eliminera smärtan. Tack vare deras användning minskar avsevärt och stabiliserar kalciumutflödes osteoblastaktivitet ( "building" celler).

För mer information,

Avaskulär nekros av lårbenshuvudet (ICD-10: M91.1) har ett annat namn. Det var han Legg-Calvé-Perthes sjukdom. Den vanligaste patologin i England. I det här landet registrerades ett fall per 1800 invånare.