Serum sjukdom: orsaker, prognos

Serumsjuka är en systemisk reaktion på införandet i den mänskliga kroppen och proteinläkemedel som behandlar immunsystemsjukdomar. Avstötning kan förekomma både vid den primära och vid återinförandet av en främmande animaliskt protein. Ibland sjukdomen framkallar antiserum in i kroppen, dvs. vätskedelen av blod innehållande antikroppar.

Sjukdomen förekommer 5-10% av patienterna som hade kurativ serum infördes.

Gång ingested främmande proteinet börjar cirkulera i blodet, vilket orsakar syntes av antikroppar och bildar immunkomplex, vilka är avsatta på tygerna, och skadar de senare frigöring av biologiskt aktiva substansen.

Orsakerna till sjukdomen

Serumsjuka ibland utvecklar när den administreras serum mot difteri, stelkramp, rabies, botulinum, ormbett eller gasgangrän. En liknande syndrom observeras i vissa fall efter administrering av gammaglobulin och insektsbett.

Inkubationstiden är 1-2 veckor. Det finns fall där den kliniska bilden av serumsjuka utvecklas under de första 5 dagar efter behandling, i detta fall, är en allergisk reaktion anafylaktisk typ.

symptom

Sjukdomen kännetecknas av smärta och svullnad vid injektionsstället under 7-10 dagar efter administrering av serum. Patienten har feber, ökad regionala lymfkörtlar, och ibland påverkar lederna (artralgi, ödem), hudutslag förekomma i form av erytematösa papulöst eller kliande utslag, reagerar slemhinnor ögat konjunktivit. Nederlag av det kardiovaskulära systemet uttrycks takykardi, dova toner, expansionen av gränser i hjärtat, lägre blodtryck. Hos små barn kan det resultera i mag-tarmkanalen, kan det finnas kräkningar, ofta avföring med slem "intestinal kolik." Ibland urinen protein och upptäcka spår av blod. Serumsjuka är tillsammans med kraftig svullnad i struphuvudet med asfyxi, hemorragisk syndrom. I mild form av sjukdomen kliniska symptom observeras omkring 5 dagar från början av sjukdomen, en allvarlig form - ca 3 veckor.

Fullständig återhämtning svårt uttryckt skador på hjärta, njurar, nervsystemet, larynxödem, och utveckling av en hemorragisk syndrom.

behandling

Vid behandling av serumsjuka tillämpas kortisonsalvor och krämer hjälper till att ta bort eller minska känslan av klåda och utslag.

Minska varaktigheten av sjukdom antihistaminer, som också syftar till att bekämpa kliande hudutslag.

För att minska ledvärk illustrerar användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom "naproxen" och "Ibuprofen". I allvarligare fall, orala kortikosteroider som vidtagits för att utse (i synnerhet, betyder "Prednisolon").

Godkännande av dessa läkemedel och användning av antiserum, på grund av vilka den uppenbara serumsjuka i framtiden bör undvikas för att förhindra.

Prognosen är oftast bra, men ibland ger en komplikation i njuren.

Prevention av sjukdomen.

Före införandet av sera - difteri, stelkramp, botulinum antitoxin, rabies serum - genomföra ett antal preliminära åtgärder:

- göra en repa, punktera eller sticka till underarmen och den övre sänks en droppe av utspätt serum (1: 100);

- erytem reaktion med en diameter större än 3 mm anses positiv;

- när det administreras intramuskulärt dödgång serum total dos.

Det bör noteras att även utföra intradermal test, och i synnerhet subkutan och intravenös kan orsaka anafylaktisk chock. Det antas att införandet av serum intravenöst säkrare eftersom reaktionen är mer kontrollerad. Ett negativt test inte alltid garantera frånvaron av anafylaxi efter administrering av hela dosen tillhandahåller därför en uppsättning av anti-chock mediciner under sådana manipulationer.

Medicine vet inte hur man kan förebygga serumsjuka.