Hypoglossalnerven. Undersökning av hypoglossalnerven

Människor som inte har någon medicinsk utbildning, är det osannolikt att föreställa sig vad hypoglossalnerven. Men i vissa fall kan denna information vara mycket viktigt. Det finns ett antal problem som kan försämra livskvaliteten i samband med språket och hypoglossalnerven. Låt oss undersöka dem i detalj.

Bara om den komplexa

Hypoglossalnerven leveranser, dvs kommunicerar nervändar språk med det centrala nervsystemet. Det ger motor (efferent) nerv, vilket gör det centrala nervsystemet för att kontrollera verksamheten i språk och orbikularis oris muskel. Nerven paras, den representerar en 12:e par kranialnerver. Kommer ut ur anterolateralt sulcus och dess kärna ligger längs förlängda märgen.

Oral hypoglossalnerven sänder pulser och ger aktivitet övre, nedre, längsgående, tvärgående och vertikala tungmusklerna. Han är ansvarig för förflyttning av hakan språkiga, sublinguala, språkiga och styloid muskler.

Hur man förstå läkaren. Innebörden av termer

Eftersom informationen om hypoglossalnerven lite svårt att förstå, inte patienterna inte alltid förstår vad experten säger. För att förstå diagnosen, är det nödvändigt att känna till några villkor:

1. Gemiglossoplegiya. Denna term hänvisar till förlamning av halva tungan.
2. Laloplegi - ett tillstånd av fullständig förlamning av tungan.
3. "Dysartri". Diagnos, visar en kränkning av artikulerat tal. Sluddrigt åtföljs av en känsla av främmande ämnen i munnen.
4. "Anartrija '- diagnos, klargör att artikulera tal är omöjligt.

Dessa definitioner kan hittas i historier med anknytning till hypoglossalnerven, ganska ofta. Deras betydelse att minnas.

Vad patienten klagar

För att se en läkare, patienter oftast klagar den svaga språket. De tycker att det är svårt att tala, och ibland till och med svälja. Så småningom är problemet växer och tungan rör sig sämre. Patienten kan känna att han har "en munnen full av gröt", på grund av vilka hans tal är svårt att förstå. I svåra fall, försvinner den helt.

läkarundersökning

Om specialist misstänkta som drabbade hypoglossalnerven, symptomen kommer att avgöra under inspektion i språket i munhålan. Det första läkaren bett att hålla tungan. Bli inte förvånad, kan denna enkla åtgärd indikerar ett grundläggande problem. Läkaren kommer att kunna visuellt fastställa omfattningen av sjukdomen. Om hypoglossalnerven inte fungerar, avviker tungan åt sidan. Detta beror på hypotoni i musklerna på ena sidan. Hela ytan av kroppen ser skrynkliga och blir ojämn. Men här måste vi komma ihåg att många patienter medvetet förkasta språket mot läkaren så att han bättre kunde titta på det. Om det finns tvivel om huruvida slumpmässig eller ofrivilligt nekas språk, erbjuda patienten att röra spetsen på överläppen. Om sjukdomen inte finns, kommer spetsen vara placerad i mitten, om du slog en nerv - förskjuts åt sidan.

Förutom avvikelser läkare bör vara uppmärksamma på atrofi och fibrillära ryckningar.

Bilateral lesion av hypoglossalnerven observeras hos ungefär 20% av fallen. Sjukdomen kan behandlas sämre och kan leda till total förlust av tal.

Alternativ diagnos. neuropati

I själva verket, neuropati - en nervskada, bär icke-inflammatorisk natur. I fallet med hypoglossalnerven given diagnos är uppdelad i centrala och perifer neuropati.

Central kortikonuklearnyh sätt påverkar nerv. Problemet påverkar cortex, och kärnan av det tolfte kranialnerver. Denna typ av neuropati kombineras ofta med problemen i ansiktsnerven. Språk när utskjutande avviker till den motsatta sidan av de lesioner, som kärnan i hypoglossalnerven beror på den motsatta hemisfären. Atrofi och fibrillär ryckningar inte observerats.

Processen kan ha flera steg. Om hypoglossalnerven slog endast inom området för intern avdelning, de drabbade musklerna enda funktion språket.

Om lesionen börjar nedanför utloppskanalen hos hypoglossalnerven, påverkar problemet nervfibrerna förbundna med cervikala ryggar. Detta leder till störningar av hur musklerna som håller struphuvudet. Vid förtäring flyttas till den friska sidan.

perifer neuropati

Slapp förlamning av hypoglossalnerven diagnostiseras om processen påverkar ryggraden eller intracerebral kärna. Läkare kan använda frasen "pares av musklerna i tungan." Båda dessa namn är likvärdiga. Oftast är denna sjukdom ensidig, men om det finns patologi kärnor, kan det manifestera muskelskador på båda sidor. Vid undersökning är problemet märk atrofi av tungan. Tissue förlorar elasticitet, blir slapp och "skrynkliga". Om fallet är svår, var kroppen av motor aktivitet som är signifikant begränsad.

Om hypoglossalnerven påverkas å ena sidan, är tungan i munhålan förskjuten till den intakta sidan. När patienten sticker ut tungan, skiftade han den drabbade sidan. Läkaren kan observera fibrillära skakningar (ryckningar). Detta är ibland förväxlas med vanliga rycka muskler, vilket kan hända vid en spänning av språk under utskjutande. Om experten märkt detta fenomen, bör det be patienten att slappna av musklerna i tungan. Normal muskel skakningar ske och fibrillär kvar.

Med djup kärnnervskada ytterligare symptom kan vara cirkulär muskelatrofi munnen. Patienten kan inte utföra de enklaste åtgärderna - att lägga ned sina läppar i en tät rör, visselpipa, slag.

I flaccid pares bilateralt förlamad organ vilar på botten av munhålan. Tal och förmågan att svälja betydligt kränks.

Orsakerna till nederlag kärnan i hypoglossalnerven är tillräckligt allvarliga. Av de vanligaste release:

• gravis;
• motorisk nervsjukdom, dvs förlust av de motoriska nervceller ;
• siringobulbiyu;
• polio;
• vaskulära problem.

Förklara i detalj symptomen av flera sjukdomar.

Bulbär och pseudobulbär pares

Orsaken till sjukdomen är degenerativ första vävnadsdegeneration i kortex, försämrad blodflöde i förlängda märgen, utseende stamtumörer polientsefalomielit, strukturell patologi, skada, skallbasen.

Taggar: stillhet struplocket, struphuvudet och mjuka gommen, röstförändringar, förlusten av en sammanhängande tal, svårigheter att svälja (flytande livsmedel kan strömma in i näsan), andningssvikt. Stämband i "avliden läge" språk fibrillär ryckningar. Om dessutom påverkas av ansikts och trigeminusnerven, tuggmuskel atrofi, och underkäken slokar.

Pseudobulbär pares är mycket lik bulbär, men detta nederlag korkovoyadernyh relationer med båda sidor. Påverka ett stort antal kranialnerver, inklusive hypoglossalnerven finns cerebral ischemi. Symtom tillade dregla reflexrörelser ögonglober, anfall av gråt eller skratt, demens och minskad intelligens.

Metoder för diagnos och behandling

Läkaren genomför anamnes, utföra en visuell inspektion för att bekräfta diagnosen utser CT eller MRI av hjärnan. Detta gör det möjligt att fastställa orsaken till komprimering av hypoglossalnerven.

Varje behandling ges efter bekräftelse av diagnosen. Det huvudsakliga målet - en positiv effekt på den underliggande sjukdomen. Självmedicinering är inte tillåtet!