Borttagning av prostata: kirurgi, effekterna av

Många män över lider av sjukdomar i det reproduktiva eller urinvägarna. Den mest problematiska kroppen de tenderar att vara en prostatakörteln. Ibland härdnings sjukdomar kan vara konservativa metoder, utan att tillgripa radikal kirurgi. Men det finns fall där avlägsnandet av prostatakörteln - är den enda chansen att bli av med en allvarlig sjukdom. På grund av vissa sjukdomar läkare ordinera denna operation? Vilka är de indikationer och kontraindikationer för det där? Hur är borttagningen? Hur man beter sig i rehabiliteringsperioden? Låt oss försöka besvara dessa frågor i den här artikeln.

Indikationer för avlägsnande av prostatakörteln

Borttagning av prostatakörteln - är ett allvarligt kirurgiskt ingrepp, som utförs endast när det finns inget annat sätt att bota patienten. Därför är det endast förskrivas för svåra sjukdomar, som eliminerade på traditionellt sätt, av någon anledning inte kan. Enligt statistiken, oftast fungerar äldre män, som till en början gick till en läkare med klagomål av urinvägsproblem. Som regel är de diagnosen godartade eller elakartade tumörer.

Vi listar de viktigaste indikationerna för detta förfarande:

• kronisk prostatit, tillsammans med frekvent urinering och kraftiga smärtor i nedre delen av magen;
• prostatit, kompliceras genom närvaron av stenar i prostatakörteln;
• prostata adenom - en godartad tumör, som vanligtvis inte är livshotande,
• frekvent urinering eller urinretention;
• Konstantuttryck hematuri (blod i urinen);
• falsk behov av att urinera som inte kan behandlas konservativt;
• prostatacancer - kirurgi utsattes vanligtvis för patienter med en första eller andra stadiet av sjukdomen, när tumören inte har gått längre än kroppsgränser.

Kontraindikationer för kirurgi

Operation - det är ett allvarligt slag mot kroppen, vilket kan göra inte alla patienter. Därför kan avlägsnande av prostata utföras inte för alla människor. Avancerad sjukdom - den vanligaste orsaken till fel i operationen. Också kan basen vara närvaron av allvarliga kroniska sjukdomar eller ens en ålder av patienten. Slutligt beslut gör läkare eller medicinsk provision, baserat på data från patientens sjukdomshistoria och resultaten av sina analyser.

De vanligaste orsakerna till misslyckandet i att utföra denna operation är följande kontraindikationer:

• inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet i en spetsig form;
• virala sjukdomar och feber;
• Allvarliga kroniska sjukdomar i det kardiovaskulära och respiratoriska system;
• kör malign tumör, tillsammans med flera metastaser i hela kroppen;
• sköldkörteln eller pankreas, inkluderande diabetes, struma och hypotyroidism;
• hög ålder - kirurgi är kontraindicerat hos män äldre än 70 år;
• sjukdomar som orsakar blödningsrubbningar, inkluderande hemofili;
• administrering av läkemedel, blodförtunnande medel, - i detta fall operation utförs endast efter fullständigt avlägsnande från kroppen.

Typer av kirurgi

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen, läkare använder olika metoder för kirurgi. Ibland tas bort bara en del av kroppen, inte hela prostatakörteln. Den operation för att avlägsna kan utföras genom följande metoder:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transuretral prostatektomi - sker genom den externa urinrörets mynning. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Med resektoskopet sker gradvis avveckling av prostata eller endast den drabbade delen. Avsaknad av cut - den största fördelen med denna metod. Också väsentligt minskar rehabiliteringsperioden.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatektomi - öppen kirurgi där kirurgen gör ett snitt mellan navel och pubis. Det används för att avlägsna adenom eller cancer i stora dimensioner.
• Laparoskopisk resektion - under operationen, gör läkaren flera punkteringar på den främre bukväggen, som introducerar en anordning utrustad med en kamera. Detta gör att du kan helt ta bort hela prostata eller bara en del av det.

Beredning för kirurgi

Före start av driften, är det nödvändigt att genomföra en grundlig diagnos av kroppen för att förhindra uppkomsten av komplikationer. Patienten bör vara säker på att klara de allmänna och biokemiska blodprov. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Även utfört blodprov på Wasserman (detektion av syfilis), HIV och viral hepatit. Patienten också skyldiga att lämna information till läkare om deras blodgrupp och Rh faktor. Vi behöver skicka urinprov och göra det till en enda gröda på känslighet för antibiotika. För att bedöma tillståndet i hjärt-kärlsystemet, är EKG utförs. För att utesluta tuberkulos och andra lung sjukdomar behöver göra lungröntgen.

Avlägsnande av prostatacancer börjar med en ultraljudsundersökning av urinorgan, för att bestämma närvaron av kvarvarande urin. Därefter patienten besöker en läkare, urolog och narkosläkare. På kvällen före operationen patienten är skyldig att göra ett lavemang och raka könshår. Sedan dess, kunde han inte äta eller dricka.

Borttagning av prostata: implikationer

Utseendet på de möjliga komplikationer av kirurgi beror på försummelse av sjukdomen. Till exempel operation avlägsna förstorad prostata brukar inte få allvarliga konsekvenser. Dessutom är det mycket farligt att utföra proceduren genom en öppen snitt. Risken för komplikationer är också beroende av kirurgens skicklighet nivå.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Vi listar de viktigaste postoperativa komplikationer, som ofta upplevs av patienter:

• infektioner i urogenitalsystemet, som anges i kroppen under resektion;
• hematuri utseende (närvaron av blod i urin);
• tillfällig eller permanent impotens;
• återfall;
• приводит к затрудненной деуринации ; förträngning i urinröret, vilket leder till tilltäppt deurinatsii;
• retrograd ejakulation - spermier gjuts in i håligheten av blåsan.

Hur är operation för att avlägsna prostatakörteln?

Beroende på komplexiteten av den kommande operationen med någon allmän eller spinal anestesi. Teknik av verksamheten beror på den metod som den kommer att hållas. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. När sålunda en transuretral resektion av verktyget med belysning och kamera sätts in i urinröret hos patienten. Genom att han kommer in i urinblåsan. Under deras manipulation kirurg klockor på skärmen. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Med hjälp av resektoskopet han avlägsnar långsamt prostata eller en del därav, nyper bort från hennes små bitar samtidigt kauterisering blödande fartyg påverkas. Efter resektion av läkaren sätter katetern in i urinblåsan, genom vilken urin kommer att fortsätta att strömma in i påsen. På liknande sätt är laparoskopi utförs. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Den största skillnaden - resektoskopet inte införas genom urinröret, och genom små öppningar i den främre väggen av bukhålan.

Öppen metod kan också utföras borttagning. Prostatan i detta fall är vanligtvis fullständigt avlägsnas. Kirurgen gör ett snitt mellan pubis och naveln hos patienten, passerar genom muskelvävnaden och blåsväggen. Då händer bevuxen bort en del av prostata. Vid slutet av operationen, också, sätter katetern och dräneringsröret som går genom snittet. Rehabiliterings perioden efter denna typ av operation tar betydligt längre tid.

Dragen av drift genom att ta bort cancern

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Operation för att avlägsna prostatakörteln dessutom åtföljs av en fullständig resektion av bäcken lymfkörtlarna för att förhindra uppkomsten och spridningen av metastaser. Ytterligare rengöras och sädesblåsorna. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. För små tumörer tidigt skede under driften av roboten kan använda Da Vinci, utför laparoskopisk korrekt åtgärd, vilket minimal skada på patienten. Kirurg och narkosläkare i det här fallet är alltid nära patienten och övervaka hans tillstånd. Denna metod gör det möjligt att fullt ut bevara styrkan hos män.

Initial rehabiliteringsperiod

Efter operationen är patienten ansluten till ett system för kontinuerlig tömning av urinblåsan, i tid för att ta bort de ackumulerade vätske- och blodproppar ut genom katetern. Därigenom kropp tvättades med en speciell lösning, till exempel, Furacilinum. Beroende på komplexiteten i operationen, kan systemet köras från flera timmar till flera dagar. Efter 2 timmar efter ingreppet patienten får dricka lite vatten och födointag återupptogs nästa morgon. Under de första dagarna efter resektion rekommenderas att dricka minst 2 liter vatten, såväl som för att utesluta från menyn fet, stekt, salt och rökt livsmedel.

Är det möjligt att återvinna styrka efter avlägsnande av prostatakörteln?

Som regel, inte alltid leder till förlust av potens resektion (avlägsnande). Prostatakörteln är omgiven av många muskler som är ansvariga för en människas förmåga att få erektion. Om kirurgen under operation undviker att skada dem, sedan över tiden styrkan återställs. Den negativa prognosen vanligtvis ges till patienter med omfattande malign tumör. I avsaknad av komplikationer styrkan återvänder till mannen i 4-5 veckor efter resektion.

Livet efter operation för att ta bort prostatakörteln

Efter utskrivningen från sjukhuset, kan patienten fortfarande känner obehag för en stund. När enkel operation patienten skickas hem inom 4-5 dagar. Operation för att avlägsna förstorad prostata eller cancer kräver en lång återhämtning under överinseende av läkare. Första gången en människa är förbjudet att kyla och gör hårt fysiskt arbete. Laster kan återställas i 1-2 månader efter resektion. En vecka efter utskrivning kan patienten återgå till arbetet.

summering

Sålunda kan proceduren kallas benign prostatisk avlägsnande. Konsekvenserna av det beror helt och hållet på samma skick som den genomfördes. Vanligtvis sker efter resektion av patientens tillstånd förbättrades och han blir bättre med tiden. Även med närvaro av organ resektion av maligna tumörer finns en hög sannolikhet för ett positivt resultat, i synnerhet om den utfördes i ett tidigt skede. I detta fall, är överlevnaden för patienter efter avlägsnande av prostatacancer 90-100%. Välj en beprövad klinik och kirurg som har massor av positiv feedback för att minska risken för medicinska fel och uppkomsten av eventuella komplikationer.