Aneurysm - en dödsdom?

Aneurysm - en förlängning av fartyget, mer än dubbelt dess normala diameter. Över 60% av all aneurysm ligger i bukaorta. Denna patologi förekommer oftare hos personer som lider av reumatism, aortoarteritis, syfilis, åderförkalkning, tuberkulos. En vanlig orsak till aneurysm - abdominal trauma, kirurgi av aorta.

Mekanismen för förekomst

Uppkomsten av expansionen beror på degenerativa förändringar i aorta elastisk ram. Genom att öka motståndet i de distala artärerna ökar trycket i bukaortan. Om det inte finns någon möjlighet att fartyget att motstå övertryck uppstår dess förlängning på en viss plats. Aneurysm - aorta sektion med turbulent blodströmmen, som ofta bildade tromber.

klinik

Med en liten diameter av aneurysmen (mindre än 20% av fallen) kan asymptomatiska. I andra fall är alla kliniska tecken på aneurysm uppdelad i typiska och indirekt. Typiskt: pulserande buksmärtor, buller under sammandragning av hjärtat av aneurysm. Smärtan kan likna lever- eller njurkolik, lokaliserad till vänster om naveln kan stråla ut till baksidan eller midja.

indirekta tecken

• Buken syndrom: illamående, kräkningar, aptitlöshet, viktminskning.
• Urologisk syndrom: hematuri dizuricheskie sjukdom.
• Ishioradikulyarny syndrom: smärta, motoriska och sensoriska störningar i benen.
• Kronisk ischemi legs syndrome: claudicatio intermittens, trofiska förändringar.

Aneurysm - ständigt utvecklas sjukdomen. Mer än hälften av patienterna dör inom 2 år efter diagnos av några komplikationer.

diagnostik

Ultraljudsundersökning kan du ställa in platsen och dimensioner av utbildning. På monitorn aneurysmet - en rundad förlängning av behållaren med tydliga konturer, pristenochnymi överlagringar och ihållande turbulent flöde. Angiografi avslöjade utvidgning av aorta. Röntgenbilden i översikts organ i bukhålan kan ses utökas konturer aorta med nedfallet av förkalkningar, ofta tillsammans med fördjupningar i kotorna - Uzury. Vid RT definierad cirkulär formation med tydliga konturer, tunna väggar, mural tromb och förkalkningar.

behandling

Aneurysm - en sjukdom där de allra flesta fall är operation som utförts, vilket är förenat med en hög sannolikhet för komplikationer. Operation är kontraindicerat hos patienter som har drabbats av en akut hjärtinfarkt har en historia av cirkulationssvikt, stroke.

operativt ingripande

Det finns olika alternativ för kirurgisk behandling:

• avlägsnande av ett aneurysm med aneurysmiska säcken eller protesaorta bypass graft;
• utan avlägsnande av aneurysmsäcken med vnutrimeshkovym protes.

Proteser åtföljs ofta aortofemoral protetik. Dödligheten efter interventionen var mindre än 10%. Vid hög risk för kirurgi av aorta stent utförs: bär genom lårbensartären självexpanderande protes.

komplicerade aneurysmer

Konsekvenserna av aneurysm är direkt beroende på dess storlek: ju större det är - desto mer sannolikt buntar eller brista.