Myxedema: orsaker och symptom, behandling. sköldkörtelsjukdom

Sköldkörteln - ett viktigt organ i det endokrina. Dess huvudsakliga funktion är att utveckla specifika hormoner (trijodtyronin, tyroxin), som styr ämnesomsättningen i kroppen och påverkar alla system i kroppen. I den här artikeln, anser vi en sjukdom som myxedema. Orsaker och symptom kommer också att beskrivas.

Vad är myxedema?

Sköldkörtelsjukdom orsaka utveckling av de två syndrom. Produktion av hormoner kan öka - ett syndrom av hypertyreos. Men viktigast är att minska sköldkörtelhormon, det kallas hypotyreos.

Myxedema - extrem grad av hypotyreos. Detta tillstånd kännetecknas av svallning av slemhinnor. Grund av brist på sköldkörtelhormon i vävnader ackumulera polysackarid rester som attraherar vatten. Tyger också är fyllda med vatten, och utvecklar mucosal ödem.

Vad är orsaken till myxedema?

Myxedema kan inträffa i alla åldrar. Kvinnor som lider av denna sjukdom oftare än män, förekomsten av myxedema de ofta åtföljer klimakteriet. Av särskild betydelse är hypotyreos hos spädbarn och småbarn. På grund av den långsammare metabolismen störs och fysiska utveckling av barnets psyke. Om hypotyreos är medfödd (med aplasi eller hypoplasi av prostata) och inte behandlas, det finns kretinism - en speciell form av utvecklingsstörning hos barn.

I vuxen myxedema orsaka skada sköldkörteln - hypotyreos kallas primära. Men arbetet i hypofysen kontroller av TSH - tyroidstimulerande hormon. Därför, om arbetet störs hypofysen (tumör blodsjukdom, trauma, kongenitala sjukdomar) inträffar sekundär hypotyreos. Mycket sällsynta Tertiary hypotyreos orsakas av brott mot hypotalamus arbetet.

När sjukdomen "Myxedema" orsaker och symptom varandra.

Sålunda är de huvudsakliga orsakerna till myxedema följande:

• atrofiska processer i sköldkörteln;
• inflammation i prostatakörteln (tyroidit);
• svullnad;
• trauma;
• avlägsnande av prostatavävnad (kirurgi för behandling av hypertyreoidism);
• strålningsexponering;
• behandling av jod radionuklider;
• brist på jod från livsmedel;
• tar vissa läkemedel (amiodaron, kortikosteroider, tireostatiki);
• infektionssjukdomar (särskilt gravida kvinnor);
• hjärnskada och sjukdom och andra.

Som ett resultat kan det utveckla myxedema. Orsaker och symptom är viktigt när man väljer en behandling.

Vilka är symtomen åtföljs av myxedema?

Sedan sköldkörtelhormoner påverkar alla system i kroppen, och manifestationer av myxedema är olika.

Vid svår brist på sköldkörtelhormon en person förvärvar ett karakteristiskt utseende - "myxedema ansikte" bildas Ansiktsödem, svullnad är mest uttalad på ögonlocken, läpparna. Huden är blek, har en fördomsfull, kallt vid beröring, lossna, det är förlust av ögonbryn, ögonfransar och hår på huvudet. Störd ansiktsmusklerna - möter orörlig, är det likgiltigt utseende.

Nervsystemet uttrycks i sinnet förändring. Rörelser blir okoordinerade, håglös. Det finns en depression. Dålig information uppfattas utifrån, bara märkbar reaktion på händelser eller likgiltig. Märkt sömnighet, minskad minne och uppmärksamhet. Sluddrigt tal och bromsas.

Markerade fluktuationer i blodtryck, vanligtvis nedåt. Störd hjärtmuskeln minskar hjärtfrekvensen - bildade "myxedema hjärta." Förvånad och matsmältningssystemet - det finns kronisk förstoppning, störningar i motoriska aktiviteten hos gallgången.

Mucosal ödem utvecklas.

Minskad andningskapacitet i lungorna, vilket resulterar i perioder av att ha sömnapné. Dessutom runt lungorna ofta ackumulerar vätska som också stör andningen. Detta fenomen kallas "myxedema poliserozita".

Trots en minskning i aptit, utvecklar patienten myxödem fetma, är förhöjd blodkolesterol bestämdes. Minskad hörsel finns heshet, försämrad näsandning. Utvecklar ofta anemi orsakad av järnbrist eller folsyra. Då behöver du en bra endokrinolog.

Kvinnor ofta störd menstruationscykeln, minskad fertilitet och libido. Inträffa artrit, är benvävnad utarmad på kalcium, så lätt att bilda frakturer. Hos barn släpar efter i tillväxt och utveckling jämfört med sina jämnåriga.

Vilken typ av forskning bedrivs vidare?

En bra endokrinolog redan i utseende patienten kan innebära en diagnos myxedema. Emellertid är nödvändigt att genomföra ett antal studier för att klargöra orsakerna till sjukdomen, liksom definitionen av taktik behandling. Diagnos av myxedema i allmänhet är inte svårt.

Isolerade huvud- och hjälp diagnostiska metoder. Grundläggande metoder kan upptäcka myxedema och hjälpare metoder används för att söka efter orsakerna och klargöra formen av sjukdomen.

För undersökningen kan nås på följande adress: Moskva, gata Dmitry Ulyanov, 11. Institute of Endocrinology utför följande diagnostiska förfaranden:

1. Basic:

• en klinisk undersökning av en läkare, en endokrinolog;
• ett blodprov för TSH och fritt tyroxin.

2. Tillbehör:

• Sköldkörtel ultraljud;
• scintigrafi med radioisotoper;
• sköldkörtelvävnadsbiopsi;
• detektion av specifika antikroppar mot sköldkörtelceller.

Vilket innebär att vart och ett av forskning?

Inträdet är billig endokrinolog.

Läkare undersöker, palpates och lyssnar på de inre organen (hjärta, lungor). de symptom som beskrivs ovan kan vara till stor hjälp läkaren i diagnos sökning.

Analysen visade en minskning av blodnivåer av fritt tyroxin, men de flesta signifikant ökad upptäckt av TSH. Fördela subklinisk hypotyreos, som inte åtföljs av några symptom och upptäcks oftare av en slump. Den ökade graden av TSH är den första "larmklocka" i förhållande till utvecklingen av hypotyreos och myxedema i synnerhet.

ultraljud

Sköldkörtel ultraljud medger visualisering av olika formation i prostatavävnad (noder, tumör förkalkning). Denna metod anses vara lätt att genomföra och relativt billig när det tillräckligt informativ. Om de befinns myxedema bör behandlingen vara omedelbar.

scintigrafi

Essensen av radionukliden scintigrafi är införandet av radioaktiva isotoper av jod intravenöst och utvärdering av dess ackumulering i sköldkörtelvävnad, särskilt i dess fördelning och dess clearance. Om ultraljud läkaren kan utvärdera endast strukturen av körteln, beräknas dess funktion scintigrafi. Om det är en sjukdom "myxedema", då personen ofta präglas av en minskad ackumulation av jod preparat lokala eller diffusa. Ytterligare särdrag med denna metod beräknas nuvarande behandling av olika cancersjukdomar.

biopsi

En biopsi av sköldkörteln innebär provtagning en bit tyg med speciella nålar för biopsi. Därefter utsätts den för mikroskopiska och histokemiska studier. Detta gör det möjligt att identifiera de olika sjukdomar på cellnivå och för att känna igen tumörprocessen.

Fastställande av antikroppar mot sköldkörtelvävnad får sin betydelse när det inte finns någon uppenbar anledning myxedema. Det är viktigt att veta att i normal sköldkörteln inte orsakar bildandet av skyddande proteiner, eftersom den begränsade lager av bindväv. Men i vissa sjukdomar i kapseln blir tunnare och bröstvävnad i kontakt med immunceller. Följaktligen producerade antikroppen genom prostataceller, som inhiberar dess funktion, utan att ändra strukturen.

Vad är behandling av myxedema?

Ta emot en endokrinolog innan behandlingen är obligatoriskt.

Behandling Myxedema okomplicerad och är hormonersättningsterapi ändamål. Dock vara medveten om att för att återställa funktionen hos körteln i sig är ofta inte möjligt, därför är administrering av läkemedel obligatoriska och liv. Förbättring av tillståndet sker efter 2-3 veckors användning av särskilda hjälpmedel.

Reliever använda läkemedel L-tyroxin ( "Levothyroxine", "Eutiroks") och analoger därav. Dessa läkemedel är syntetiska substitut för naturligt sköldkörtelhormon. Dos vald läkare individuellt i varje fall.

Det bör noteras att en överdos av läkemedlet kan leda till motsatsen till myxedema - hypertyreos, och bristen på dosen kommer att ha någon effekt alls. Godkännande av andra droger kan också försämra absorption eller för att påskynda metabolismen av L-tyroxin, så behovet av att samråda med andra experter på kombinationsbehandlingen.

Var kan jag få hjälp?

Sjukdomen kan misstänkas läkare under en fysisk undersökning. Men behandlingen av myxedema bär endokrinolog i specialiserade sjukhus. Det kan vara urban eller endokrinolog Institutionen för regionsjukhusen. För att utföra komplexa metoder undersökning av patienter ofta riktat till forsknings- och utvecklingscentra i större städer. Ett av dessa objekt är "Endocrinology Research Center" (Moskva, ul. Dmitry Ulyanov, 11). Institute of Endocrinology känt faktum att det finns att hjälpa till vid behandling av myxedema och andra sjukdomar i kompetenta experter, för att utföra komplexa diagnostiska och terapeutiska ingrepp.

Vad är prognosen?

I allmänhet, myxödem (orsaker och symptom beskrivits) - ganska korrigerbart tillstånd. Medicinering eliminerar fullständigt de ovan beskrivna symptom. Men för att inte ta itu med till läkaren, och underlåtenhet att följa anvisningarna kan leda till katastrofala följder.