Hepatisk encefalopati

Komplexet av symptom på sjukdom i centrala nervsystemet, det vill säga. E. neuropsykiatriska störningar hos personer som lider av leversvikt eller levercirros kallas hepatisk encefalopati. I närvaro av sjukdomen kan vara en reversibel metabolisk encefalopati, irreversibla kroniska sjukdomar i hjärnans struktur och ödem.

Diagnos av "hepatisk encefalopati" placeras ungefär 80% av patienter med cirros av olika etiologi, och ca 20% av patienter som genomgår kirurgiska ingrepp i syfte att bilda portosystemic shunt, samt patienter som lider av leversvikt.

De främsta orsakerna till leversvikt, vilket är en följd av hepatisk encefalopati anses:

- diffusa lesioner i levern (cirros, kronisk och akut hepatit);

- förträngning (obstruktion) gallvägarna;

- effekter på levern av olika toxiska ämnen (användning av giftiga svampar, vissa läkemedel och toxiska substanser);

- infektionssjukdomar;

- omfattande skador eller brännskador;

- akut kolangit;

- septiska och variga sjukdomar;

- trombos i portvenen i levern.

Klinisk klassificering skiljer minimal hepatisk encefalopati, episod och ihållande. Dessutom är det tilldelas flera stadier av sjukdomen:

- noll (latent) steg - inga kliniska symptom

- det första steget - det finns sömnstörningar rytm,

- det andra steget - visas desorientering i tid,

- det tredje steget - närvaron av proppen och desorientering,

- den fjärde etappen - koma.

Hepatisk encefalopati som orsakas av akut leversjukdom, såsom akut hepatit, encefalopati och, bildad på basis av kronisk leversjukdom - cirros varierar beroende på sjukdomshistoria, laboratorietester och fullständig klinisk undersökning. Vid akut hepatit, hepatisk encefalopati syndrom oftast mer uttalad och utvecklas snabbare än i levercirros.

Hepatisk encefalopati: Symtom

- irritabilitet, förlust av intresse för familjen, barnslighet, och andra förändringar personlighet;

- sömnstörning med medvetandestörning ;

- monoton röst, långsamma tal, etc..

- närvaro av "hepatisk" lukt från den orala kaviteten;

- närvaron av "slapping" en tremor;

- vätska i buken (ascites) ;

- gulsot och lever ådror på huden;

- svart tjärliknande avföring och kräkningar blod.

De stora instrumentella metoder, varmed diagnosen lever encefalopati är: buken ultraljud, endoskopi mage, matstrupe och elektroencefalografi. används också laboratoriemetoder såsom att samla blodprover (totalt, biokemisk, underhållsgifter, alkohol och ammoniaknivåer), urin och avföring. Dessutom genomförde det psykometriska tester av patienter med tidiga stadier av sjukdomen.

Hepatisk encefalopati: Behandling

Behandling av sådana sjukdomar som hepatisk encefalopati, är ett steg i vilket det finns tre huvudområden:

1. Upptäckt och efterföljande eliminering av de faktorer som bidragit till utvecklingen av hepatisk encefalopati.
2. Bedriva verksamhet som syftar till att minska bildandet av olika giftiga ämnen och deras metaboliter. Dessutom, event management, inklusive att minska mängden mat proteiner, deras modifiering intraintestinal miljö och normalisering av tarmfloran, och stimulering av tarmrörelser.
3. Användningen av läkemedel som modifierar förhållandet mellan signalsubstanser.

Dessutom patientens följsamhet till rekommenderade en speciell diet som exkluderar akuta och fet mat och alkohol.